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胃炎的發(fā)病原因有哪些

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
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胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激、膽汁反流、自身免疫異常等原因引起。胃炎通常表現(xiàn)為上腹疼痛、腹脹、惡心嘔吐、食欲減退、嘔血黑便等癥狀。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因,該細菌通過破壞胃黏膜屏障導致炎癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)餐后飽脹、口臭等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等。根除幽門螺桿菌有助于防止胃潰瘍和胃癌的發(fā)生。

2、非甾體抗炎藥

長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護機制。這類藥物相關性胃炎常見于老年人和關節(jié)炎患者,可能伴隨隱痛、反酸等癥狀。預防措施包括飯后服藥、聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片。

3、酒精刺激

過量飲酒會直接損傷胃黏膜細胞,誘發(fā)急性糜爛性胃炎。酗酒者可能出現(xiàn)劇烈上腹痛、嘔咖啡樣物等癥狀。戒酒是關鍵治療措施,嚴重時需靜脈注射奧美拉唑注射液保護胃黏膜,配合硫糖鋁混懸凝膠促進修復。

4、膽汁反流

胃十二指腸反流會導致膽汁酸破壞胃黏膜屏障,常見于胃大部切除術后患者。典型癥狀包括口苦、胸骨后灼痛。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁,聯(lián)合多潘立酮片促進胃腸蠕動,必要時需手術重建消化道解剖結(jié)構(gòu)。

5、自身免疫異常

自身免疫性胃炎因體內(nèi)產(chǎn)生抗壁細胞抗體,導致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)貧血、舌炎等表現(xiàn)。需定期注射維生素B12注射液,使用葉酸片改善貧血,嚴重者需糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制免疫反應。

胃炎患者日常應保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物和暴飲暴食。建議選擇易消化的粥類、面條等食物,少量多餐進食。戒煙限酒有助于胃黏膜修復,適當補充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)消瘦、便血等警示癥狀,應及時進行胃鏡檢查明確診斷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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