紫外線過敏引起的瘙癢可通過冷敷、外用藥物、口服藥物、光療脫敏、避免暴曬等方式緩解。紫外線過敏通常由日光性皮炎、多形性日光疹、慢性光化性皮炎等疾病引起。
1、冷敷
使用涼毛巾或冰袋包裹紗布后敷于瘙癢部位,每次10-15分鐘。冷敷能收縮毛細(xì)血管,減輕局部充血和炎性滲出,對急性期紅腫灼熱感有明顯緩解作用。冷敷后需保持皮膚干燥,避免摩擦刺激。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚蒼白應(yīng)立即停止。
2、外用藥物
可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,每日1-2次薄涂。非激素類如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部等薄嫩部位。爐甘石洗劑可用于大面積皮損,使用前搖勻。所有外用藥均需避開眼周及黏膜。
3、口服藥物
氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥可緩解瘙癢癥狀。嚴(yán)重者可短期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。羥氯喹片適用于反復(fù)發(fā)作患者,需定期檢查眼底。服藥期間避免駕駛或高空作業(yè),出現(xiàn)心悸等不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)。
4、光療脫敏
在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行窄譜中波紫外線療法,從最小紅斑量開始逐步增加劑量,每周2-3次。該療法通過誘導(dǎo)皮膚產(chǎn)生光耐受,適用于每年固定季節(jié)發(fā)作的患者。治療期間需嚴(yán)格防曬,出現(xiàn)水皰需暫停。療程通常需要15-20次。
5、避免暴曬
上午10點至下午4點避免外出,外出時穿深色致密織物衣物,使用SPF50+廣譜防曬霜并每2小時補(bǔ)涂。戴寬檐帽和防紫外線墨鏡,車窗貼防紫外線膜。陰天也需防護(hù),雪地、水面等環(huán)境會反射紫外線加重癥狀。
紫外線過敏患者應(yīng)建立防曬日記記錄發(fā)作誘因,選擇UPF50+的防曬衣物,日常補(bǔ)充維生素B族和維生素E。避免食用光敏性食物如芹菜、茴香等,洗澡水溫不超過38℃。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng)時,需及時至皮膚科進(jìn)行斑貼試驗和光試驗等檢查。長期反復(fù)發(fā)作者可考慮進(jìn)行過敏原檢測和免疫調(diào)節(jié)治療。