直腸癌可通過手術治療、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。直腸癌通常由遺傳因素、不良飲食習慣、慢性炎癥刺激、腺瘤性息肉惡變、致癌物質暴露等原因引起。
1、手術治療
手術治療是直腸癌的主要治療方式，適用于早期和局部進展期患者。常見術式包括直腸前切除術、腹會陰聯(lián)合切除術等。手術方式需根據(jù)腫瘤位置、分期及患者身體狀況決定。術后可能出現(xiàn)吻合口瘺、排尿功能障礙等并發(fā)癥，需密切觀察。
2、放射治療
放射治療常用于術前新輔助治療或術后輔助治療。術前放療可縮小腫瘤體積，提高手術切除率。術后放療可降低局部復發(fā)概率。常見副作用包括放射性腸炎、皮膚反應等。放療常與化療聯(lián)合應用以提高療效。
3、化學治療
化學治療多采用以奧沙利鉑、伊立替康、卡培他濱等藥物為主的聯(lián)合方案?；熆捎糜谛g前新輔助、術后輔助或晚期姑息治療。常見不良反應包括骨髓抑制、胃腸道反應、神經(jīng)毒性等。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療
靶向治療藥物如西妥昔單抗、貝伐珠單抗等可針對特定分子靶點發(fā)揮作用。適用于KRAS野生型或HER2陽性等特定分子分型的患者。治療前需進行基因檢測以確定適用人群?？赡芤鹌ふ?、高血壓等不良反應，需密切監(jiān)測。
5、免疫治療
免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗可用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定或錯配修復缺陷的晚期直腸癌患者。通過激活機體免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤細胞?？赡芤l(fā)免疫相關不良反應如甲狀腺功能異常、結腸炎等，需及時識別和處理。
直腸癌患者治療期間應保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋類，多吃新鮮蔬菜水果。避免辛辣刺激性食物。根據(jù)體力狀況進行適度運動如散步、太極拳等。定期復查腸鏡、腫瘤標志物和影像學檢查。保持良好心態(tài)，積極配合治療。出現(xiàn)便血、腹痛等癥狀加重時需及時就醫(yī)。