80歲老人腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、骨質疏松、關節(jié)炎、外傷等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復牽拉引起的無菌性炎癥,表現為晨起下地時疼痛明顯,活動后減輕??赡芘c長期站立、肥胖等因素有關。治療包括減少負重、穿戴足弓支撐鞋墊、局部熱敷等。疼痛嚴重時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨骨質增生形成的骨性突起,可能壓迫周圍組織引起疼痛。X線檢查可確診。治療以緩解癥狀為主,包括減少劇烈運動、使用軟底鞋、局部封閉治療等。嚴重者可能需要手術切除骨刺。
3、骨質疏松
骨質疏松會導致骨骼強度下降,輕微外力即可引起疼痛甚至骨折。老年人多見,與鈣質流失、維生素D缺乏有關。治療包括補充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等,同時進行適度負重鍛煉。
4、關節(jié)炎
跟骨關節(jié)炎或類風濕性關節(jié)炎都可能引起腳后跟疼痛,常伴有關節(jié)腫脹、晨僵等癥狀。治療包括非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片、物理治療等。類風濕性關節(jié)炎還需使用抗風濕藥物如甲氨蝶呤片。
5、外傷
跟骨骨折、軟組織挫傷等外傷可直接導致腳后跟疼痛。多有明確外傷史,表現為局部腫脹、淤血。需及時就醫(yī)進行X線檢查,輕微損傷可制動休息,嚴重骨折可能需要石膏固定或手術治療。
老年人腳后跟疼痛日常應注意選擇軟底、有緩沖的鞋子,避免長時間站立行走,控制體重減輕足部負擔??蛇M行溫水泡腳、適度足部按摩等緩解癥狀。飲食上保證鈣質和蛋白質攝入,如牛奶、豆制品等。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī)排查嚴重疾病。