80多歲老人腳后跟疼痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎或外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。
1、足底筋膜炎
足底筋膜長(zhǎng)期勞損或退變可能導(dǎo)致無(wú)菌性炎癥,表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯,活動(dòng)后減輕??赏ㄟ^(guò)熱敷、足底拉伸鍛煉緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。
2、跟骨骨刺
跟骨退行性變形成的骨質(zhì)增生可能刺激周?chē)浗M織,行走時(shí)疼痛加劇。建議穿軟底鞋,避免久站,疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片。
3、骨質(zhì)疏松
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致跟骨承重能力下降,可能引發(fā)慢性疼痛。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣D3片,同時(shí)進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨磨損可能引發(fā)跟骨周?chē)P(guān)節(jié)炎癥,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛伴僵硬感??蓢L試物理治療,必要時(shí)使用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。
5、外傷或勞損
跌倒扭傷或長(zhǎng)期超負(fù)荷行走可能導(dǎo)致跟骨挫傷、韌帶損傷。急性期應(yīng)冰敷制動(dòng),恢復(fù)期可配合紅外線(xiàn)理療。
老年患者需選擇寬松軟底鞋,每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,適度曬太陽(yáng)幫助維生素D合成。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,應(yīng)立即就診排除感染或骨折可能。