懷孕期間不吃葉酸可能對胎兒發(fā)育產(chǎn)生不良影響。葉酸缺乏主要與胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險增加有關(guān)，但也可能影響胎盤發(fā)育和母體造血功能。

葉酸是胎兒神經(jīng)管閉合的關(guān)鍵營養(yǎng)素，孕早期缺乏可能導(dǎo)致脊柱裂、無腦兒等嚴(yán)重畸形。神經(jīng)管閉合發(fā)生在受孕后21-28天，此時多數(shù)孕婦尚未察覺懷孕，因此建議備孕階段就開始補(bǔ)充。葉酸還參與DNA合成和紅細(xì)胞生成，長期缺乏可能引發(fā)巨幼紅細(xì)胞性貧血，影響胎盤血管形成。對于存在MTHFR基因突變的孕婦，葉酸代謝障礙會進(jìn)一步增加補(bǔ)充需求。

部分孕婦通過深綠色蔬菜、動物肝臟等食物可獲取天然葉酸，但食物中葉酸生物利用度僅為50%，且烹飪過程易被破壞。合并胃腸道疾病或孕吐嚴(yán)重的孕婦，食物吸收率更低。使用抗癲癇藥、磺胺類藥物的孕婦，藥物會干擾葉酸代謝。這些情況均需強(qiáng)化補(bǔ)充。

建議備孕期女性提前3個月開始每日補(bǔ)充400微克葉酸片劑，確診懷孕后增加至600微克，哺乳期維持500微克劑量。同時多食用菠菜、蘆筍、西蘭花等富含葉酸的食物，避免過度烹煮。定期產(chǎn)檢時監(jiān)測血紅蛋白和血清葉酸水平，存在高危因素者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。注意葉酸與維生素B12協(xié)同補(bǔ)充，避免大劑量長期服用掩蓋維生素B12缺乏癥狀。