膀胱造瘺的方法主要有恥骨上膀胱造瘺術(shù)和經(jīng)尿道膀胱造瘺術(shù)，適用于尿潴留、尿道梗阻等需長期引流尿液的情況。
恥骨上膀胱造瘺術(shù)是通過下腹部切口將導管直接置入膀胱，操作相對簡單且并發(fā)癥較少，適合長期留置。經(jīng)尿道膀胱造瘺術(shù)通過尿道插入內(nèi)鏡引導放置造瘺管，創(chuàng)傷較小但可能增加尿道損傷風險，適合短期引流或尿道條件較好的患者。兩種方法均需嚴格消毒預防感染，術(shù)后需定期更換導管并保持引流通暢。
術(shù)后應(yīng)保持造瘺口周圍皮膚清潔干燥，每日用生理鹽水或碘伏消毒，避免尿液滲漏刺激皮膚。飲食上增加水分攝入稀釋尿液減少結(jié)晶沉積，限制咖啡因及酒精攝入降低膀胱刺激。適當活動防止導管扭曲受壓，避免劇烈運動導致導管移位。定期復查尿常規(guī)及膀胱超聲評估腎功能和導管位置，出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或引流不暢時及時就醫(yī)。