老年冠心病主要表現(xiàn)為胸痛、氣短、心悸、乏力及暈厥等癥狀。冠心病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血引起，可能伴隨心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。
1、胸痛
老年冠心病患者常出現(xiàn)心絞痛，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或悶脹感，可放射至左肩、左臂或下頜。疼痛多在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。需警惕不典型胸痛如牙痛、上腹痛等。
2、氣短
心肌缺血導(dǎo)致心臟泵血功能下降時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)平臥即感氣促。夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的典型表現(xiàn)，常需坐起才能緩解。
3、心悸
冠狀動(dòng)脈供血不足可能引發(fā)各種心律失常，患者自覺心跳不規(guī)則、過速或漏跳感。常見類型包括房性早搏、室性早搏、心房顫動(dòng)等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)紊亂。
4、乏力
慢性心肌缺血使心臟輸出量減少，組織器官灌注不足，表現(xiàn)為持續(xù)疲勞、運(yùn)動(dòng)耐量下降。部分患者會(huì)誤認(rèn)為是衰老的正?，F(xiàn)象而延誤就診。
5、暈厥
嚴(yán)重心律失?；蚣毙孕募」Ｋ揽赡軐?dǎo)致腦供血不足，出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)喪失。這種情況屬于心血管急癥，需要立即呼叫急救。
老年冠心病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，每次20-30分鐘。注意監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。隨身攜帶硝酸甘油片以備急用，出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過15分鐘應(yīng)立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累和突然的寒冷刺激。