腦梗塞不是腦血栓，但腦血栓是導(dǎo)致腦梗塞的常見原因之一。腦梗塞是由腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧壞死引起的疾病，而腦血栓特指血管內(nèi)形成的血栓阻塞腦血管的情況。腦梗塞的病因主要有動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞等。

腦梗塞與腦血栓屬于從屬關(guān)系。腦血栓是腦血管內(nèi)形成的血凝塊，屬于局部血管病變，當(dāng)血栓完全阻塞血管時(shí)即引發(fā)腦梗塞。除血栓外，其他栓子如心臟脫落的贅生物、脂肪顆粒等也可堵塞腦血管導(dǎo)致腦梗塞。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂后誘發(fā)的血小板聚集、高血壓引起的血管玻璃樣變性、糖尿病導(dǎo)致的微血管病變等均可成為腦梗塞的病理基礎(chǔ)。臨床表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語障礙或意識(shí)障礙，需通過頭顱CT或MRI明確診斷。

腦血栓形成多與血液高凝狀態(tài)相關(guān)，如長(zhǎng)期臥床患者下肢深靜脈血栓脫落、房顫患者左心房附壁血栓脫落等。這類血栓隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈后會(huì)造成栓塞性梗塞，常見于大腦中動(dòng)脈供血區(qū)?？鼓委熓穷A(yù)防血栓進(jìn)展的關(guān)鍵，但已發(fā)生梗塞區(qū)域的血流再通需在時(shí)間窗內(nèi)進(jìn)行溶栓或取栓治療。部分患者可能合并出血轉(zhuǎn)化，需通過影像學(xué)動(dòng)態(tài)評(píng)估。

腦梗塞患者急性期后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。康復(fù)期應(yīng)進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù)，定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和凝血功能，警惕復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。