腦梗塞和腦血栓的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病情判斷,腦梗塞通常指腦組織缺血壞死,腦血栓是血管內(nèi)血栓形成導(dǎo)致血流受阻。兩者均可引發(fā)嚴(yán)重后果,但腦梗塞因涉及組織壞死往往更緊急。
腦梗塞的嚴(yán)重性體現(xiàn)在腦組織因缺血缺氧發(fā)生不可逆損傷,可能遺留偏癱、失語等功能障礙。大面積腦梗塞可導(dǎo)致腦水腫、顱內(nèi)壓增高甚至腦疝,危及生命。急性期需在4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓或24小時(shí)內(nèi)取栓治療。
腦血栓的嚴(yán)重程度與血栓位置和大小相關(guān)。顱內(nèi)大血管血栓會快速進(jìn)展為腦梗塞,而小血管血栓可能僅引起短暫性腦缺血發(fā)作??鼓委煂︻A(yù)防血栓擴(kuò)展有效,但需警惕出血轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)。慢性期腦血栓患者需長期服用抗血小板藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
無論是腦梗塞還是腦血栓,均需立即就醫(yī)評估。發(fā)病后應(yīng)保持平臥位,避免隨意搬動患者?;謴?fù)期需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,低鹽低脂飲食。遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練等。定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)頭痛加重、意識模糊等新發(fā)癥狀時(shí)需及時(shí)返院診治。