腦血栓與腦梗塞的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病情判斷，兩者均可導(dǎo)致嚴(yán)重后果，但腦梗塞通常起病更急、進(jìn)展更快。腦血栓多因動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄，而腦梗塞常由血栓脫落或心源性栓塞引起，可能引發(fā)大面積腦組織缺血。

腦血栓多發(fā)生于中老年人，病程相對(duì)緩慢，早期可能僅表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作，如單側(cè)肢體麻木或言語(yǔ)不清。若未及時(shí)干預(yù)，血栓逐漸增大可完全阻塞血管，導(dǎo)致腦組織持續(xù)缺血。治療上需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。部分患者需通過頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)改善血流。

腦梗塞起病突然，常因心房顫動(dòng)患者左心房血栓脫落，或頸動(dòng)脈斑塊破裂導(dǎo)致遠(yuǎn)端栓塞。癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)達(dá)到高峰，出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)甚至昏迷。大面積腦梗塞可引發(fā)腦疝，致死率較高。急性期需靜脈注射阿替普酶溶栓，必要時(shí)行機(jī)械取栓術(shù)。后期需服用華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

保持低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測(cè)血壓血糖，避免久坐或劇烈情緒波動(dòng)。出現(xiàn)言語(yǔ)障礙、肢體無(wú)力等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)是溶栓黃金窗口期。康復(fù)期需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語(yǔ)言康復(fù)治療。