主動(dòng)脈弓后份動(dòng)脈瘤
主動(dòng)脈弓后份動(dòng)脈瘤通常需要手術(shù)治療。主動(dòng)脈弓后份動(dòng)脈瘤是指主動(dòng)脈弓后份局部血管壁異常擴(kuò)張形成的瘤樣病變，可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、遺傳性結(jié)締組織病、外傷或感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸背部疼痛、呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀。
主動(dòng)脈弓后份動(dòng)脈瘤的治療方式主要有開(kāi)放性手術(shù)修復(fù)、血管內(nèi)支架植入術(shù)、藥物控制血壓、定期影像學(xué)監(jiān)測(cè)以及生活方式調(diào)整。開(kāi)放性手術(shù)修復(fù)適用于瘤體較大或破裂風(fēng)險(xiǎn)高的患者，通過(guò)切除瘤體并置換人工血管來(lái)恢復(fù)血流。血管內(nèi)支架植入術(shù)創(chuàng)傷較小，適合高齡或合并其他疾病的患者，通過(guò)導(dǎo)管置入支架隔絕瘤體。藥物控制血壓可延緩瘤體進(jìn)展，常用降壓藥包括硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等。定期影像學(xué)監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估瘤體變化，通常每6-12個(gè)月進(jìn)行一次CT或MRI檢查。生活方式調(diào)整包括戒煙、低鹽飲食、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等，有助于降低血管壓力。
主動(dòng)脈弓后份動(dòng)脈瘤患者術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪，監(jiān)測(cè)血壓和血管情況，避免提重物或劇烈咳嗽等增加胸腔壓力的行為。飲食上應(yīng)限制鈉鹽攝入，多食用富含膳食纖維的蔬菜水果，保持大便通暢。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免情緒激動(dòng)或過(guò)度勞累。若出現(xiàn)突發(fā)性劇烈胸痛、暈厥或咯血等癥狀，須立即就醫(yī)。
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