糖耐量檢查后的產(chǎn)檢項目主要包括胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查、血壓監(jiān)測、尿常規(guī)檢查和宮高腹圍測量等。

一、胎心監(jiān)護(hù)

胎心監(jiān)護(hù)通常在妊娠晚期進(jìn)行，用于評估胎兒心率變化和宮縮情況。這項檢查有助于檢測胎兒是否存在缺氧風(fēng)險，通過監(jiān)測胎心基線變異性和加速反應(yīng)來判斷胎兒健康狀況。胎心監(jiān)護(hù)需要使用胎心監(jiān)護(hù)儀持續(xù)記錄20-40分鐘，孕婦需采取半臥位配合檢查。若發(fā)現(xiàn)胎心異常，可能需要進(jìn)行生物物理評分或進(jìn)一步評估。

二、超聲檢查

超聲檢查可評估胎兒生長發(fā)育、羊水量和胎盤位置。妊娠晚期超聲能檢測胎兒大小是否符合孕周，排除胎兒生長受限或巨大兒情況。超聲還能觀察胎兒器官結(jié)構(gòu)，篩查先天性異常，并評估臍動脈血流參數(shù)。對于糖耐量異常孕婦，超聲檢查頻率可能增加，以密切監(jiān)測胎兒腹圍和羊水指數(shù)變化。

三、血壓監(jiān)測

血壓監(jiān)測是預(yù)防妊娠期高血壓疾病的重要措施。孕婦每次產(chǎn)檢都需測量血壓，糖耐量異常可能增加妊娠高血壓和子癇前期風(fēng)險。血壓監(jiān)測能早期發(fā)現(xiàn)血壓升高趨勢，及時干預(yù)管理。若收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱，需進(jìn)一步評估尿蛋白和肝功能指標(biāo)。

四、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查主要檢測尿液中蛋白質(zhì)、糖和酮體含量。對于糖耐量異常孕婦，尿糖監(jiān)測能間接反映血糖控制情況，尿蛋白檢測則有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害或子癇前期。尿酮體陽性可能提示碳水化合物攝入不足或血糖控制不佳，需要調(diào)整飲食管理方案。

五、宮高腹圍測量

宮高腹圍測量通過軟尺測量恥骨聯(lián)合上緣至子宮底距離，評估胎兒生長速度和羊水量。這項檢查簡單無創(chuàng)，能初步篩查胎兒生長發(fā)育異常。若宮高與孕周不符，可能提示羊水過多或過少、胎兒生長受限或巨大兒，需要進(jìn)一步超聲確認(rèn)。糖耐量異常孕婦的宮高增長模式可能與正常孕婦有所不同。

糖耐量檢查后的產(chǎn)檢項目需根據(jù)個體情況調(diào)整，建議孕婦保持均衡飲食，適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運動，定期監(jiān)測血糖變化，遵醫(yī)囑完成所有產(chǎn)檢項目。合理控制體重增長，避免高糖高脂食物，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果和全谷物，保證充足睡眠，如有頭暈眼花、水腫加重或胎動異常應(yīng)及時就醫(yī)。