小孩又拉又吐可能與飲食不當(dāng)、病毒感染、細菌感染、食物過敏、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、補液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性處理。

1、飲食不當(dāng)

小孩消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，若進食過多生冷、油膩或變質(zhì)食物，可能刺激胃腸黏膜引發(fā)嘔吐腹瀉。表現(xiàn)為排便次數(shù)增多伴未消化食物殘渣，嘔吐物含酸腐味。家長需暫停輔食喂養(yǎng)，給予米湯、稀粥等流質(zhì)食物，少量多次補充口服補液鹽。避免強迫進食，觀察6-8小時癥狀無緩解需就醫(yī)。

2、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起病毒性胃腸炎，常見水樣便伴噴射狀嘔吐，可能伴隨低熱。需使用蒙脫石散保護腸黏膜，枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，必要時靜脈補液防止脫水。家長應(yīng)做好餐具消毒，處理嘔吐物后徹底洗手，患兒隔離至癥狀消失后72小時。

3、細菌感染

沙門氏菌、志賀氏菌等病原體感染會導(dǎo)致黏液膿血便，嘔吐物可能含膽汁。需化驗大便常規(guī)確診，可選用頭孢克肟顆?？垢腥荆浜舷ǘ嗲w粒減少腸道分泌。家長需注意觀察患兒精神狀態(tài)，出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn)時立即急診。

4、食物過敏

牛奶蛋白、雞蛋等過敏原可能誘發(fā)過敏性胃腸炎，常見嘔吐后出現(xiàn)蕁麻疹或面部水腫。需立即停用可疑食物，服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏，補充葡萄糖酸鋅口服溶液促進黏膜修復(fù)。家長應(yīng)記錄飲食日記，逐步排查過敏原，必要時進行過敏原檢測。

5、胃腸功能紊亂

腹部受涼或情緒緊張可能引發(fā)胃腸蠕動異常，表現(xiàn)為排便前哭鬧、嘔吐后暫時緩解?？捎枚」饍耗氋N溫中散寒，配合布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)功能。家長需保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜，適當(dāng)按摩患兒腹部，避免過度包裹導(dǎo)致出汗后著涼。

患病期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇米糊、蘋果泥等低渣食物，避免高糖飲品加重腹瀉。每次嘔吐后需用溫水漱口，排便后及時清潔臀部預(yù)防尿布疹?；謴?fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入，如蒸蛋羹、瘦肉粥等。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識模糊等表現(xiàn)，須立即前往兒科急診。日常注意培養(yǎng)孩子飯前洗手習(xí)慣，定期消毒玩具和餐具，接種輪狀病毒疫苗有助于預(yù)防感染性腹瀉。