低壓90到100毫米汞柱屬于輕度高血壓,可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、卡托普利片等藥物。長(zhǎng)期血壓控制不佳可能增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

一、硝苯地平控釋片
硝苯地平控釋片為鈣通道阻滯劑,適用于原發(fā)性高血壓及冠心病患者。該藥通過(guò)擴(kuò)張外周動(dòng)脈血管降低血壓,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括面部潮紅、下肢水腫。服藥期間需監(jiān)測(cè)心率,避免與葡萄柚汁同服。對(duì)二氫吡啶類過(guò)敏者禁用。
二、纈沙坦膠囊
纈沙坦膠囊屬于血管緊張素II受體拮抗劑,適用于輕中度原發(fā)性高血壓。通過(guò)阻斷血管緊張素II與其受體結(jié)合產(chǎn)生降壓作用,較少引起干咳。嚴(yán)重肝腎功能不全患者需調(diào)整劑量,妊娠期婦女禁用。
三、氫氯噻嗪片

氫氯噻嗪片為噻嗪類利尿劑,適用于水鈉潴留型高血壓患者。通過(guò)促進(jìn)鈉離子排泄減少血容量降壓,長(zhǎng)期使用可能引起低鉀血癥。服藥期間需定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì),痛風(fēng)患者慎用。與洋地黃類藥物聯(lián)用時(shí)應(yīng)警惕心律失常風(fēng)險(xiǎn)。
四、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片是選擇性β1受體阻滯劑,適用于合并心動(dòng)過(guò)速的高血壓患者。通過(guò)抑制心肌收縮力和減慢心率降低血壓,哮喘患者慎用。突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓,需逐步減量。服藥期間禁止駕駛高危作業(yè)機(jī)械。
五、卡托普利片
卡托普利片屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,適用于合并糖尿病的高血壓患者。通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮,可能引起干咳。嚴(yán)重腎功能不全者需減量,雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者禁用。服藥期間需定期檢查血肌酐水平。
高血壓患者除規(guī)范用藥外,需每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,保持鈉鹽攝入量低于5克/天,增加全谷物和新鮮蔬菜水果攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等??刂企w重使體質(zhì)指數(shù)維持在18.5-23.9之間,戒煙限酒并保證7-8小時(shí)睡眠。避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累,冬季注意保暖防止冷刺激引發(fā)血壓波動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。