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肺大泡破了會怎么樣

心胸外科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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肺大泡破裂可能導(dǎo)致氣胸、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重時可危及生命。肺大泡是肺泡異常擴(kuò)張形成的囊狀結(jié)構(gòu),破裂后氣體進(jìn)入胸膜腔,主要影響包括氣胸形成、呼吸功能受限、縱隔移位等。需根據(jù)破裂程度采取觀察、胸腔穿刺或手術(shù)治療。

肺大泡破裂后最常見的情況是自發(fā)性氣胸。氣體從破裂的肺大泡進(jìn)入胸膜腔,使患側(cè)肺組織受壓萎縮?;颊呖赡芡蝗怀霈F(xiàn)尖銳胸痛,疼痛可放射至肩背部,伴隨干咳和呼吸急促。輕度氣胸時癥狀較輕微,部分患者僅感胸悶不適。通過胸部X線或CT檢查可明確氣胸范圍,肺壓縮程度在30%以下可考慮保守治療。

當(dāng)肺大泡破裂嚴(yán)重或存在多個肺大泡同時破裂時,可能引發(fā)張力性氣胸。這種情況屬于急癥,胸腔內(nèi)壓力持續(xù)升高會導(dǎo)致縱隔向健側(cè)移位,影響心臟血液回流?;颊邥霈F(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、口唇發(fā)紺、血壓下降等休克表現(xiàn)。需立即進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)排出氣體,必要時行胸腔鏡手術(shù)切除肺大泡。長期吸煙者、慢性阻塞性肺疾病患者更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

肺大泡破裂后應(yīng)絕對臥床休息,避免劇烈咳嗽和用力活動。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如牛奶、蒸蛋、肉末粥等,保證營養(yǎng)攝入同時減少咀嚼耗氧?;謴?fù)期需嚴(yán)格戒煙,遠(yuǎn)離粉塵和刺激性氣體環(huán)境,遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉。定期復(fù)查胸部影像學(xué),監(jiān)測肺復(fù)張情況和是否有新發(fā)肺大泡形成。

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