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右肺感染是怎么回事嚴(yán)重嗎能治好嗎

心胸外科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 感染

右肺感染通常由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體引起,多數(shù)情況下可通過(guò)規(guī)范治療痊愈。病情嚴(yán)重程度與病原體類型、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān),主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、胸痛等癥狀。

1、細(xì)菌感染:

肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌是常見(jiàn)致病菌,可能與免疫力下降、吸入污染空氣等因素有關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)黃綠色膿痰,血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸、左氧氟沙星等抗生素。

2、病毒感染:

流感病毒、呼吸道合胞病毒等可引起病毒性肺炎,多伴隨肌肉酸痛、咽痛等全身癥狀。胸部CT可見(jiàn)磨玻璃樣改變。奧司他韋等抗病毒藥物對(duì)部分病毒有效,多數(shù)需對(duì)癥支持治療。

3、真菌感染:

曲霉菌、隱球菌等真菌感染多見(jiàn)于免疫功能低下人群,CT可見(jiàn)空洞或結(jié)節(jié)影。可能與長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、HIV感染等因素相關(guān)。需使用伏立康唑、兩性霉素B等抗真菌藥物。

4、支原體感染:

支原體肺炎好發(fā)于青少年,表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳,胸片顯示間質(zhì)性改變。大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素、克拉霉素是首選治療方案,療程通常需2-3周。

5、合并癥風(fēng)險(xiǎn):

慢性阻塞性肺疾病、糖尿病患者感染后易發(fā)展為重癥肺炎,可能出現(xiàn)呼吸衰竭、膿胸等并發(fā)癥。需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,嚴(yán)重時(shí)需呼吸機(jī)輔助治療。

建議感染期間保持每日2000毫升以上飲水量,選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)?;謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,每次10分鐘每日2次。避免吸煙及接觸冷空氣,居家環(huán)境保持50%-60%濕度。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難加重,需及時(shí)復(fù)查胸部CT評(píng)估病情進(jìn)展。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療4-6周后病灶可完全吸收,但老年人及存在基礎(chǔ)疾病者需延長(zhǎng)隨訪時(shí)間。

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