腳關(guān)節(jié)痛是怎么回事
腳關(guān)節(jié)痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
1、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或意外扭傷可能導(dǎo)致韌帶拉傷、軟骨損傷等。表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。急性期需立即停止活動(dòng)，采用RICE原則處理，即休息制動(dòng)、冰敷患處、彈性繃帶加壓包扎、抬高患肢?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解癥狀。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見(jiàn)于中老年人，與長(zhǎng)期負(fù)重磨損有關(guān)。典型癥狀為晨僵、活動(dòng)后疼痛加重。治療需控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，配合熱敷、超聲波等理療。醫(yī)生可能開(kāi)具硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物改善關(guān)節(jié)功能。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，夜間癥狀加重。急性期需限制嘌呤攝入，避免飲酒。常用藥物包括秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病多累及手足小關(guān)節(jié)，呈對(duì)稱性疼痛伴晨僵?？赡芘c遺傳、感染等因素相關(guān)。確診后需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉防止畸形。
5、感染性關(guān)節(jié)炎
細(xì)菌或病毒通過(guò)血液或傷口侵入關(guān)節(jié)腔，引起化膿性炎癥。表現(xiàn)為高熱、關(guān)節(jié)劇痛和皮膚發(fā)紅。需住院進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺引流，靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，感染控制后需康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常應(yīng)注意選擇軟底緩沖性好的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走。天氣寒冷時(shí)做好關(guān)節(jié)保暖，可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。急性發(fā)作期建議臥床休息，將患肢墊高促進(jìn)靜脈回流。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過(guò)X線、MRI或關(guān)節(jié)液檢查明確診斷。治療期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查血尿酸、類風(fēng)濕因子等指標(biāo)。
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