鼻竇炎打呼嚕是什么原因
鼻竇炎引發(fā)打呼嚕主要與鼻腔阻塞、炎癥分泌物增多、睡眠體位改變、鼻甲肥大及腺樣體增生等因素有關(guān)。鼻竇炎導(dǎo)致上呼吸道通氣受阻,氣流通過(guò)狹窄通道時(shí)振動(dòng)軟腭產(chǎn)生鼾聲。
鼻竇炎患者因黏膜充血腫脹,鼻腔通氣空間縮小。炎癥反應(yīng)使鼻甲組織增生,夜間平臥時(shí)重力作用加重阻塞,氣流通過(guò)受阻部位產(chǎn)生湍流,引發(fā)打呼嚕。急性期可通過(guò)鼻腔沖洗緩解,慢性期需藥物控制炎癥。
鼻竇炎產(chǎn)生的膿性分泌物倒流至鼻咽部,形成黏液栓堵塞氣道。睡眠時(shí)咽喉肌肉松弛,分泌物積聚進(jìn)一步縮小氣道直徑,氣流通過(guò)時(shí)振動(dòng)懸雍垂等軟組織??寡字委熍浜橡ひ喝芙鈩┛蓽p少分泌物。
仰臥位時(shí)舌根后墜與鼻咽部分泌物共同作用,加重氣道狹窄。鼻竇炎患者側(cè)臥可減少舌體后墜程度,降低打呼嚕頻率。使用側(cè)臥枕或抬高床頭15度能改善通氣。
慢性鼻竇炎反復(fù)刺激導(dǎo)致下鼻甲黏膜持續(xù)性增生,結(jié)構(gòu)肥大使鼻腔容積減少50%以上。肥大的鼻甲在睡眠時(shí)阻礙氣流,產(chǎn)生周期性鼾聲。鼻用激素噴霧可緩解,頑固性肥大需手術(shù)矯正。
兒童鼻竇炎常合并腺樣體肥大,堵塞后鼻孔達(dá)70%以上。增生組織使鼻咽部氣流通道呈縫隙狀,睡眠時(shí)產(chǎn)生高頻鼾聲。伴發(fā)睡眠呼吸暫停需行腺樣體切除術(shù)。
鼻竇炎患者日常應(yīng)保持臥室濕度50%-60%,睡前2小時(shí)避免奶制品以防分泌物黏稠。鹽水噴霧清潔鼻腔可減少黏膜水腫,游泳時(shí)注意避免嗆水加重炎癥。肥胖者減重5%-10%能顯著改善通氣,合并過(guò)敏性鼻炎需同步控制過(guò)敏原。若打呼嚕伴隨呼吸暫停、晨起頭痛或白天嗜睡,建議進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排除阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。
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