早泄怎么治療比較好
早泄可通過心理行為治療、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等有關(guān)。
心理行為治療是早泄的基礎(chǔ)干預方式,適用于心理壓力或性經(jīng)驗不足導致的早泄。通過性教育緩解焦慮,配合停-動法或擠壓法訓練控制射精能力。伴侶共同參與治療有助于建立良性互動模式,需重復進行4-6周可見效果。
利多卡因乳膏、丙胺卡因噴霧等局部麻醉藥物可降低龜頭敏感度,適用于生理性敏感度過高者。需在性生活前20分鐘涂抹,使用后需清洗避免伴侶黏膜麻木??赡艹霈F(xiàn)局部灼熱感,長期使用可能影響勃起功能。
達泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長射精潛伏期,適用于中重度早泄。帕羅西汀片對繼發(fā)性早泄也有改善作用。藥物需在醫(yī)生指導下規(guī)律服用,可能出現(xiàn)頭暈、惡心等副作用,禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
鎖陽固精丸、金匱腎氣丸等中成藥可改善腎氣不固型早泄,配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位。需辨證使用濕熱下注者禁用溫補類藥物,治療周期通常需要2-3個月。期間需節(jié)制房事,避免生冷飲食。
選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)適用于其他治療無效的頑固性早泄,通過部分離斷神經(jīng)降低敏感度。術(shù)后可能存在陰莖麻木、勃起功能障礙等風險,需嚴格評估手術(shù)適應(yīng)證。通常作為最后選擇方案。
早泄患者應(yīng)保持適度性生活頻率,避免過度手淫。日??蛇M行凱格爾運動增強盆底肌控制力,穿寬松內(nèi)褲減少摩擦刺激。飲食宜多食核桃、牡蠣等含鋅食物,忌辛辣飲酒。建議記錄性行為日記幫助醫(yī)生評估療效,配偶應(yīng)避免責備施加心理壓力。若伴有尿頻尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀需及時排查前列腺疾病。
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