

徐建威 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
早泄多數(shù)情況下無須手術治療,可通過行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理疏導等方式改善。手術治療僅適用于難治性病例。
1、行為療法通過停-動法或擠壓法延長射精潛伏期,需伴侶配合重復進行訓練,有效率較高且無副作用。
2、局部麻醉利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低陰莖敏感度,使用前需排除藥物過敏可能,建議在醫(yī)生指導下使用。
3、口服藥物達泊西汀、帕羅西汀等5-羥色胺再攝取抑制劑可調節(jié)神經(jīng)傳導,需注意頭暈、惡心等不良反應。
4、心理疏導焦慮或伴侶關系緊張可能導致早泄,認知行為治療有助于緩解心理因素引發(fā)的射精控制障礙。
建議優(yōu)先嘗試非手術方案,陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術等手術存在感覺減退風險,僅在其他治療無效時考慮。
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