手筋損傷的康復訓練
關鍵詞：#康復訓練
手筋損傷的康復訓練主要包括被動活動、主動活動、抗阻訓練、功能性訓練及物理治療等方式。手筋損傷多由外傷、過度使用或炎癥等因素引起，表現(xiàn)為疼痛、腫脹、活動受限等癥狀，需根據(jù)損傷程度分階段進行康復。
1、被動活動
早期可通過他人輔助或健側手幫助進行關節(jié)被動屈伸，避免粘連。使用熱敷或超聲波治療促進局部血液循環(huán)，配合醫(yī)生開具的氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解炎癥。注意動作輕柔，以無痛范圍為限。
2、主動活動
損傷穩(wěn)定后嘗試手指抓握、對指等自主運動，逐步增加腕關節(jié)背伸和掌屈?？山Y合蠟療或紅外線照射放松肌腱，使用塞來昔布膠囊控制疼痛。每日訓練3-4組，每組10-15次，避免突然發(fā)力。
3、抗阻訓練
恢復中期加入橡皮筋阻力練習或握力器訓練，增強肌腱強度。伴隨肌力恢復可逐步使用彈力帶進行多方向抗阻，配合洛索洛芬鈉貼劑緩解訓練后酸痛。訓練前后需充分拉伸，單次訓練不超過20分鐘。
4、功能性訓練
模擬日常抓取、擰轉等動作，如捏橡皮泥、旋轉瓶蓋等。合并神經損傷時需加入感覺再教育訓練，使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經。建議在康復師指導下制定個性化方案，每周訓練5-6天。
5、物理治療
通過沖擊波治療松解粘連組織，或采用低頻電刺激維持肌肉活性。慢性期可嘗試針灸配合活血止痛膠囊改善局部微循環(huán)。治療頻率為每周2-3次，需持續(xù)1-2個月。
康復期間應避免提重物及重復性手部動作，佩戴護具保護損傷部位。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C促進組織修復，如雞蛋、西藍花等。若訓練后出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間痛，應及時復查調整方案。睡眠時保持手腕中立位，可使用溫水浸泡緩解晨僵。
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