下巴往前突出可通過(guò)下頜運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、姿勢(shì)矯正、肌肉放松、口腔功能鍛煉、專(zhuān)業(yè)康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。下巴前突可能與不良姿勢(shì)習(xí)慣、咬合異常、肌肉失衡等因素有關(guān)。

1、下頜運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

進(jìn)行下頜后縮運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)下頜后部肌肉力量。緩慢將下巴向后平移至極限位置保持5秒，重復(fù)進(jìn)行10次為一組，每日練習(xí)3組。避免快速或用力過(guò)猛導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。配合深呼吸可提升動(dòng)作控制力。

2、姿勢(shì)矯正

保持頭部中立位可減輕下頜前突。坐立時(shí)耳垂與肩峰應(yīng)在垂直線(xiàn)上，避免長(zhǎng)期低頭使用電子設(shè)備。使用符合人體工學(xué)的辦公桌椅，每30分鐘做一次頸部后仰拉伸。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭維持頸椎自然曲度。

3、肌肉放松

按摩咀嚼肌群有助于緩解肌肉緊張。用指腹以打圈方式輕柔按壓咬肌區(qū)域，每次持續(xù)2分鐘。熱敷顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)15分鐘可促進(jìn)血液循環(huán)。避免緊咬牙或單側(cè)咀嚼等加重肌肉失衡的習(xí)慣。

4、口腔功能鍛煉

進(jìn)行舌體上抬訓(xùn)練可改善口腔肌肉協(xié)調(diào)性。舌尖抵住上顎前部維持10秒，重復(fù)進(jìn)行20次。吹氣球練習(xí)能增強(qiáng)口輪匝肌力量，每日練習(xí)5分鐘。吞咽時(shí)注意舌尖正確位置，避免異常吞咽模式加重下頜前突。

5、專(zhuān)業(yè)康復(fù)訓(xùn)練

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂患者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行生物反饋治療。通過(guò)肌電圖監(jiān)測(cè)調(diào)整下頜運(yùn)動(dòng)軌跡，配合彈性阻力帶進(jìn)行三維方向訓(xùn)練。正畸治療聯(lián)合頜面肌肉功能訓(xùn)練可改善骨性前突，療程通常需要3-6個(gè)月。

日常應(yīng)避免托腮、趴睡等加重下頜前突的姿勢(shì)，控制堅(jiān)果等需大力咀嚼的食物攝入。若伴隨關(guān)節(jié)彈響或疼痛，建議盡早就診口腔頜面外科。兒童患者需在生長(zhǎng)發(fā)育期進(jìn)行干預(yù)，家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督其保持正確口腔姿勢(shì)習(xí)慣。長(zhǎng)期堅(jiān)持綜合訓(xùn)練可逐步改善面部輪廓，但骨性畸形需評(píng)估是否需正頜手術(shù)。