前列腺炎是如何引起的
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前列腺炎可能由細(xì)菌感染、尿液反流、免疫異常、神經(jīng)肌肉功能障礙、心理因素等原因引起。前列腺炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、會(huì)陰部疼痛等癥狀,可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
細(xì)菌感染是前列腺炎的常見(jiàn)原因,主要由大腸埃希菌、變形桿菌等病原體通過(guò)尿道逆行感染引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,尿液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞增多。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素,同時(shí)配合溫水坐浴緩解局部不適。
排尿時(shí)尿液逆流至前列腺導(dǎo)管可能導(dǎo)致化學(xué)性炎癥,常見(jiàn)于長(zhǎng)期憋尿、尿道結(jié)構(gòu)異常者。這類(lèi)患者排尿后常有尿道灼熱感,尿常規(guī)檢查可能無(wú)異常。建議保持規(guī)律排尿習(xí)慣,避免久坐壓迫前列腺,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿功能。
自身免疫反應(yīng)異??赡芤l(fā)非細(xì)菌性前列腺炎,患者前列腺液培養(yǎng)呈陰性但炎癥指標(biāo)升高。這類(lèi)情況常伴隨會(huì)陰部墜脹感,癥狀反復(fù)發(fā)作。治療可考慮塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物,配合微波理療促進(jìn)局部血液循環(huán)。
盆底肌肉痙攣或神經(jīng)調(diào)節(jié)異常會(huì)導(dǎo)致慢性盆腔疼痛綜合征,表現(xiàn)為排尿困難與會(huì)陰部放射性疼痛。可通過(guò)生物反饋治療、溫水坐浴緩解肌肉緊張,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸特拉唑嗪片松弛平滑肌。
長(zhǎng)期焦慮抑郁可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響前列腺功能,這類(lèi)患者癥狀嚴(yán)重程度與檢查結(jié)果常不匹配。除規(guī)范治療外,建議進(jìn)行心理疏導(dǎo),保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)改善整體狀態(tài)。
前列腺炎患者日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,限制酒精攝入,每日飲水保持2000毫升以上。注意會(huì)陰部清潔,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。久坐工作者建議每小時(shí)起身活動(dòng),可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,須及時(shí)就醫(yī)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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