腸扭轉(zhuǎn)是怎么引起的原因有哪些
關(guān)鍵詞：#腸扭轉(zhuǎn)
腸扭轉(zhuǎn)可能由腸系膜過長、腸道蠕動異常、腹部手術(shù)后粘連、先天性腸道畸形、劇烈運動等因素引起。腸扭轉(zhuǎn)通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便排氣等癥狀。
1、腸系膜過長
腸系膜過長可能導致腸道活動度過大，增加腸扭轉(zhuǎn)概率。腸系膜過長通常與先天發(fā)育異常有關(guān)，可能伴隨腸道旋轉(zhuǎn)不良。這類患者需避免暴飲暴食和餐后立即運動，必要時需通過腹腔鏡手術(shù)縮短腸系膜。
2、腸道蠕動異常
腸道蠕動節(jié)律紊亂可能造成腸袢異常旋轉(zhuǎn)，常見于長期便秘或腸易激綜合征患者。這類情況可能伴隨腸鳴音亢進或減弱，可通過腹部按摩、補充膳食纖維改善，嚴重時需使用枸櫞酸莫沙必利片等促動力藥物。
3、腹部術(shù)后粘連
腹腔手術(shù)后形成的纖維粘連帶可能固定部分腸管，其余腸段活動時易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。這類患者多有手術(shù)史，可能反復出現(xiàn)不完全性腸梗阻癥狀。需通過腹腔鏡粘連松解術(shù)治療，術(shù)后早期下床活動預防復發(fā)。
4、先天性腸道畸形
先天性腸旋轉(zhuǎn)不良、梅克爾憩室等畸形可改變腸道解剖結(jié)構(gòu)，增加扭轉(zhuǎn)風險。這類患者多在嬰幼兒期發(fā)病，可能伴隨嘔吐膽汁樣物。需通過消化道造影確診，必要時行腸管復位固定術(shù)。
5、劇烈運動
飽餐后立即進行翻滾、跳躍等劇烈運動，可能使充滿食物的腸袢因慣性發(fā)生扭轉(zhuǎn)。這類情況常見于青少年，突發(fā)腹痛多位于臍周。急性期需禁食胃腸減壓，多數(shù)可通過手法復位緩解，反復發(fā)作者需手術(shù)固定。
腸扭轉(zhuǎn)患者急性期應絕對禁食，通過胃腸減壓減輕腹脹。恢復期飲食需從流質(zhì)逐步過渡到低渣飲食，避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。日常注意規(guī)律進食，餐后1小時內(nèi)避免劇烈活動，有手術(shù)史者需定期復查腹部CT。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴嘔吐，應立即就醫(yī)排除絞窄性腸梗阻。
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