輸尿管結(jié)石術(shù)后疼痛可通過鎮(zhèn)痛藥物、調(diào)整體位、多飲水、熱敷、適度活動(dòng)等方式緩解。輸尿管結(jié)石術(shù)后疼痛通常由手術(shù)創(chuàng)傷、結(jié)石殘留、尿路感染、輸尿管痙攣、術(shù)后血尿等因素引起。

1、鎮(zhèn)痛藥物

術(shù)后疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、曲馬多片等藥物緩解。布洛芬緩釋膠囊適用于輕中度疼痛，通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。雙氯芬酸鈉栓為直腸給藥，可減少胃腸道刺激。曲馬多片作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，適用于中重度疼痛。使用鎮(zhèn)痛藥物需注意觀察有無(wú)惡心、頭暈等不良反應(yīng)。

2、調(diào)整體位

術(shù)后保持半臥位或健側(cè)臥位有助于減輕疼痛。半臥位可降低腹部張力，減少手術(shù)部位牽拉。健側(cè)臥位能避免壓迫手術(shù)側(cè)，促進(jìn)尿液引流。避免長(zhǎng)時(shí)間平臥導(dǎo)致腰部肌肉緊張。體位調(diào)整需結(jié)合個(gè)人舒適度，每2-3小時(shí)變換一次體位。

3、多飲水

每日飲水量保持2000-3000毫升可稀釋尿液，減少結(jié)晶沉積。適量增加檸檬水、橙汁等堿性飲品有助于堿化尿液。飲水需分次少量飲用，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。觀察尿液顏色，維持淡黃色為宜。夜間排尿后需補(bǔ)充適量水分。

4、熱敷

腰部或下腹部熱敷可緩解輸尿管痙攣引起的疼痛。使用40-45℃熱水袋，外包毛巾避免燙傷，每次熱敷15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，松弛平滑肌。避免術(shù)后24小時(shí)內(nèi)熱敷以防加重出血。熱敷期間如出現(xiàn)不適需立即停止。

5、適度活動(dòng)

術(shù)后24小時(shí)后可逐步進(jìn)行床邊活動(dòng)，如緩慢行走、伸展四肢等。適度活動(dòng)能促進(jìn)腸蠕動(dòng)，預(yù)防粘連，幫助殘余結(jié)石排出。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然彎腰動(dòng)作。活動(dòng)強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為宜，每日可分3-4次進(jìn)行，每次10-15分鐘。

輸尿管結(jié)石術(shù)后需保持清淡飲食，限制高草酸食物如菠菜、濃茶等攝入，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果。避免憋尿及久坐，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)。定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石排出情況，如出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腰痛或血尿加重需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)避免性生活，保持會(huì)陰部清潔預(yù)防感染。