16歲自閉癥患者主要表現(xiàn)為社交障礙、語(yǔ)言交流困難、重復(fù)刻板行為、興趣狹窄及感覺(jué)異常等癥狀。自閉癥譜系障礙的核心特征在青少年期可能表現(xiàn)為學(xué)業(yè)適應(yīng)困難、情緒管理問(wèn)題等更復(fù)雜的形式。

1、社交障礙：

青少年自閉癥患者難以理解社交規(guī)則，表現(xiàn)為眼神接觸回避、無(wú)法識(shí)別他人情緒、缺乏共情能力。在集體活動(dòng)中常獨(dú)自行動(dòng)，難以建立友誼關(guān)系，對(duì)同齡人的興趣話題表現(xiàn)出漠然態(tài)度。部分患者會(huì)機(jī)械模仿社交行為但缺乏實(shí)質(zhì)性互動(dòng)。

2、語(yǔ)言交流困難：

約30%患者存在語(yǔ)言發(fā)育遲緩，即使具備語(yǔ)言能力也多呈現(xiàn)刻板化特征。表現(xiàn)為重復(fù)他人話語(yǔ)、代詞使用混亂、語(yǔ)調(diào)平板單調(diào)。在抽象表達(dá)、雙關(guān)語(yǔ)理解及對(duì)話輪流等高級(jí)語(yǔ)言功能上存在明顯缺陷，常出現(xiàn)答非所問(wèn)或過(guò)度聚焦特定話題的情況。

3、重復(fù)刻板行為：

患者會(huì)堅(jiān)持固定的日常流程，如必須沿固定路線行走、按特定順序擺放物品。一旦規(guī)律被打破會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈焦慮。常見(jiàn)身體重復(fù)動(dòng)作如搖晃、拍手等，部分青少年會(huì)發(fā)展出更復(fù)雜的儀式化行為，如反復(fù)整理書(shū)包、計(jì)算步數(shù)等。

4、興趣狹窄：

對(duì)特定領(lǐng)域表現(xiàn)出異常強(qiáng)烈的專注，如時(shí)刻表、天文數(shù)據(jù)或電子設(shè)備參數(shù)等。能記憶大量專業(yè)細(xì)節(jié)但缺乏實(shí)際應(yīng)用能力。多數(shù)排斥嘗試新事物，在飲食、穿衣等方面堅(jiān)持固定模式，可能因微小變化引發(fā)劇烈情緒反應(yīng)。

5、感覺(jué)異常：

存在感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)現(xiàn)象，表現(xiàn)為對(duì)某些聲音、質(zhì)地的過(guò)度敏感或遲鈍。約60%患者有聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏，普通環(huán)境音可能引發(fā)痛苦反應(yīng)；部分對(duì)疼痛刺激反應(yīng)低下。青春期可能出現(xiàn)新的感覺(jué)問(wèn)題，如對(duì)特定衣物標(biāo)簽難以忍受。

針對(duì)青少年自閉癥患者，建議建立結(jié)構(gòu)化生活環(huán)境，采用可視化日程表幫助預(yù)測(cè)日常安排。社交故事訓(xùn)練可提升情境應(yīng)對(duì)能力，感覺(jué)統(tǒng)合治療能改善敏感問(wèn)題。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng)，避免過(guò)度限制性進(jìn)食。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于情緒調(diào)節(jié)，如游泳、健走等低對(duì)抗性活動(dòng)。家長(zhǎng)需關(guān)注青春期情緒波動(dòng)，必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。教育干預(yù)應(yīng)側(cè)重生活技能培養(yǎng)，為成年過(guò)渡期做好準(zhǔn)備。