王星光 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺部疼痛可能由肺炎、胸膜炎、氣胸、肺栓塞等疾病引起，癥狀按早期隱痛、進(jìn)展期銳痛、終末期持續(xù)性劇痛發(fā)展。
1. 肺炎肺部細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致炎癥，伴隨發(fā)熱、咳嗽咳痰。治療需用抗生素如阿莫西林、頭孢克肟或左氧氟沙星。
2. 胸膜炎胸膜受刺激引發(fā)尖銳刺痛，呼吸加重疼痛?？墒褂梅晴摅w抗炎藥如布洛芬，嚴(yán)重時(shí)需用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。
3. 氣胸肺泡破裂導(dǎo)致突發(fā)刀割樣痛伴呼吸困難。少量氣胸可觀察，大量需胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流。
4. 肺栓塞血栓阻塞肺動(dòng)脈引發(fā)瀕死感劇痛，需緊急抗凝治療如低分子肝素、華法林或利伐沙班。
出現(xiàn)肺部疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，戒煙并保持環(huán)境通風(fēng)，若疼痛持續(xù)或加重需立即就診排查心肺急癥。
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