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脊髓炎會引起哪些癥狀

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#脊髓炎#癥狀

脊髓炎可能引起運(yùn)動(dòng)障礙、感覺異常、自主神經(jīng)功能障礙、反射異常以及排尿排便障礙等癥狀。脊髓炎是指脊髓發(fā)生炎癥性病變,可能與感染、自身免疫性疾病、血管病變等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī)。

1、運(yùn)動(dòng)障礙

脊髓炎可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙,主要表現(xiàn)為肢體無力、肌肉萎縮以及癱瘓等癥狀。脊髓炎癥累及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元時(shí),會影響神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo),導(dǎo)致肌肉無法正常收縮。病情較輕時(shí)可能僅表現(xiàn)為輕度肌力下降,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)完全性癱瘓?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,必要時(shí)可使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、感覺異常

脊髓炎常引起感覺異常,患者可能出現(xiàn)肢體麻木、刺痛、燒灼感或感覺減退等癥狀。炎癥刺激感覺神經(jīng)傳導(dǎo)通路時(shí),會導(dǎo)致感覺信號傳遞異常。部分患者可能出現(xiàn)感覺分離現(xiàn)象,即痛溫覺減退而觸覺保留。癥狀嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等藥物緩解神經(jīng)病理性疼痛。

3、自主神經(jīng)功能障礙

脊髓炎可能造成自主神經(jīng)功能障礙,表現(xiàn)為皮膚干燥、出汗異常、體位性低血壓以及體溫調(diào)節(jié)異常等癥狀。脊髓側(cè)角細(xì)胞受損時(shí),會影響交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的平衡調(diào)節(jié)?;颊咝枳⒁獗苊馔蝗桓淖凅w位,可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片等藥物改善低血壓癥狀。

4、反射異常

脊髓炎患者可能出現(xiàn)反射異常,早期表現(xiàn)為腱反射亢進(jìn),隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)反射減弱或消失。炎癥影響脊髓反射弧時(shí),會導(dǎo)致深反射和淺反射的異常。醫(yī)生檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)病理反射陽性,如巴賓斯基征等。急性期過后可進(jìn)行物理治療幫助恢復(fù)神經(jīng)功能。

5、排尿排便障礙

脊髓炎可能引起排尿排便障礙,表現(xiàn)為尿潴留、尿失禁或便秘等癥狀。骶髓排尿中樞受損時(shí),會影響膀胱和直腸的神經(jīng)調(diào)節(jié)。患者需進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練,必要時(shí)可間歇導(dǎo)尿??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片緩解膀胱過度活動(dòng),使用乳果糖口服溶液改善便秘。

脊髓炎患者需注意臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重脊髓損傷。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入??祻?fù)期間可在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練,定期復(fù)查評估神經(jīng)功能恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免病情加重。

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