淋巴瘤的癥狀取決于類(lèi)型
博禾醫(yī)生
淋巴瘤的癥狀取決于具體類(lèi)型,常見(jiàn)表現(xiàn)有無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重減輕等。淋巴瘤可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類(lèi),不同類(lèi)型癥狀存在差異。
淋巴瘤最典型的癥狀是頸部、腋窩或腹股溝等部位出現(xiàn)無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬,活動(dòng)度差,可能逐漸增大或融合成團(tuán)塊。霍奇金淋巴瘤患者常見(jiàn)于頸部淋巴結(jié)腫大,非霍奇金淋巴瘤可能累及更多淋巴結(jié)區(qū)域。若腫大淋巴結(jié)壓迫周?chē)M織,可能引起相應(yīng)部位不適感。
部分淋巴瘤患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、夜間盜汗和體重減輕等全身癥狀,醫(yī)學(xué)上稱為B癥狀。發(fā)熱多為不規(guī)則低熱,體溫在38攝氏度左右波動(dòng)。盜汗表現(xiàn)為夜間睡眠時(shí)大量出汗,常需更換衣物。體重減輕指6個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)10%。這些癥狀在霍奇金淋巴瘤中更為常見(jiàn)。
霍奇金淋巴瘤患者可能出現(xiàn)全身皮膚瘙癢,尤其在飲酒后加重。瘙癢程度可從輕度不適到嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。這種癥狀可能與腫瘤細(xì)胞釋放某些物質(zhì)有關(guān)。皮膚表面通常無(wú)皮疹等明顯異常,但長(zhǎng)期搔抓可能導(dǎo)致皮膚損傷。
非霍奇金淋巴瘤侵犯胃腸道時(shí),可能出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心嘔吐、食欲下降等消化系統(tǒng)癥狀。部分患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉或便秘,嚴(yán)重者可發(fā)生腸梗阻。淋巴瘤累及肝臟時(shí)可能導(dǎo)致肝腫大、黃疸。這些癥狀容易被誤診為普通胃腸疾病。
縱隔淋巴結(jié)腫大可能壓迫氣管或支氣管,引起咳嗽、胸悶、呼吸困難等癥狀。胸腔積液可能導(dǎo)致活動(dòng)后氣促。肺部受累時(shí)可能出現(xiàn)咳血。這些癥狀在T細(xì)胞淋巴瘤和部分高度惡性的非霍奇金淋巴瘤中較為多見(jiàn)。
淋巴瘤患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上應(yīng)保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,多吃新鮮蔬菜水果。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)不明原因淋巴結(jié)腫大或持續(xù)發(fā)熱等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到血液科就診,通過(guò)淋巴結(jié)活檢等檢查明確診斷。治療期間要遵醫(yī)囑定期復(fù)查,注意觀察癥狀變化。
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