齲齒疾病的早期表現(xiàn)主要有牙齒表面白堊色斑塊、冷熱敏感、食物嵌塞痛、牙釉質(zhì)局部脫礦、鄰接面粗糙感。

1、白堊色斑塊

齲齒初期可見(jiàn)牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑塊，這是牙釉質(zhì)脫礦的表現(xiàn)。牙菌斑中的產(chǎn)酸細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)生酸性物質(zhì)，導(dǎo)致牙釉質(zhì)礦物質(zhì)溶解。此時(shí)病變僅局限在釉質(zhì)層，尚未形成明顯齲洞。日?？赏ㄟ^(guò)加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔，并使用含氟牙膏促進(jìn)釉質(zhì)再礦化。

2、冷熱敏感

早期齲齒可能對(duì)冷熱刺激產(chǎn)生短暫酸痛感，尤其在進(jìn)食冰淇淋或熱飲時(shí)明顯。這種敏感源于釉質(zhì)脫礦后牙本質(zhì)小管暴露，外界刺激通過(guò)小管傳導(dǎo)至牙髓。建議避免過(guò)冷過(guò)熱飲食交替，必要時(shí)可使用抗敏感牙膏如氟化亞錫凝膠緩解癥狀。

3、食物嵌塞痛

牙齒鄰接面或窩溝處發(fā)生早期齲壞時(shí)，食物殘?jiān)菀诇舨浩三x損部位，引發(fā)咀嚼時(shí)短暫刺痛。這與釉質(zhì)表層微結(jié)構(gòu)破壞形成的粗糙面有關(guān)。使用牙線(xiàn)徹底清潔鄰接面，配合含氟漱口水可延緩齲病進(jìn)展。

4、牙釉質(zhì)脫礦

釉質(zhì)表層出現(xiàn)局部透明度降低的脫礦區(qū)，探診時(shí)有粗糙感但未形成明顯缺損。脫礦區(qū)域多發(fā)生在牙頸部或窩溝等不易清潔部位。專(zhuān)業(yè)涂氟治療能有效促進(jìn)礦物質(zhì)沉積，阻止齲齒向深層發(fā)展。

5、鄰接面粗糙感

用舌尖舔舐牙齒鄰接面時(shí)可能察覺(jué)細(xì)微粗糙感，這是鄰面齲的早期信號(hào)。X線(xiàn)片可顯示釉質(zhì)下層密度減低影。需要定期口腔檢查，必要時(shí)采用滲透樹(shù)脂技術(shù)進(jìn)行微創(chuàng)干預(yù)。

發(fā)現(xiàn)上述早期表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就診，通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確齲壞程度。日常需嚴(yán)格控制高糖飲食攝入頻率，每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線(xiàn)清潔鄰接面。每半年接受一次口腔檢查與潔治，妊娠期、正畸治療期間等高風(fēng)險(xiǎn)人群可增加涂氟頻率。兒童建議進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒發(fā)生。