關(guān)節(jié)炎如何治療和保養(yǎng)
關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫反應(yīng)、感染、創(chuàng)傷、代謝異常等原因引起。
1、藥物治療
關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，能緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片，適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊，有助于延緩關(guān)節(jié)退變。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可用于急性發(fā)作期。局部外用藥如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛關(guān)節(jié)。
2、物理治療
關(guān)節(jié)炎患者可采用熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)，冷敷減輕急性期腫脹。超聲波治療能緩解深層組織炎癥，經(jīng)皮神經(jīng)電刺激可減輕疼痛。水療利用水的浮力進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)，牽引治療適用于脊柱關(guān)節(jié)炎。矯形器如護(hù)膝可提供關(guān)節(jié)支撐，避免過度負(fù)重。
3、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理關(guān)節(jié)腔內(nèi)游離體和炎性組織，適用于早期骨關(guān)節(jié)炎。截骨術(shù)通過改變力線分布延緩關(guān)節(jié)磨損。關(guān)節(jié)融合術(shù)能消除疼痛但會(huì)喪失活動(dòng)度。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于終末期關(guān)節(jié)炎，常用全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)和全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。軟骨移植術(shù)適合局部軟骨缺損的年輕患者。
4、生活方式調(diào)整
控制體重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，體重指數(shù)建議保持在18.5-24。選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免爬樓梯、登山。每日關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練維持靈活性，肌力訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。使用手杖、助行器減少負(fù)重關(guān)節(jié)壓力。保證充足睡眠有助于組織修復(fù)。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以局部阿是穴為主，配合足三里、陽陵泉等穴位。推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉痙攣。中藥熏洗常用紅花、伸筋草等藥材。內(nèi)服中藥需辨證施治，濕熱痹證可用四妙丸，寒濕痹證適用獨(dú)活寄生湯。拔罐療法能改善局部氣血運(yùn)行。
關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免潮濕寒冷環(huán)境。飲食宜清淡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類、豆制品，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜含抗氧化物。限制高嘌呤食物預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài)，參加病友互助小組可獲得心理支持。避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)，工作間隙適當(dāng)活動(dòng)關(guān)節(jié)。
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