鼻炎治不好的原因可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、慢性炎癥持續(xù)存在等因素有關(guān)。鼻炎通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢等癥狀，可通過藥物治療、手術(shù)治療、免疫治療、鼻腔沖洗、避免接觸過敏原等方式改善。

1、遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向，父母患有鼻炎的情況下，子女發(fā)病概率較高。這類患者鼻腔黏膜對刺激物的敏感性較強(qiáng)，容易反復(fù)發(fā)作。治療上以控制癥狀為主，可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等藥物緩解癥狀，同時(shí)注意保持室內(nèi)清潔，減少塵螨等過敏原接觸。

2、環(huán)境刺激

長期暴露在粉塵、花粉、寵物皮屑等過敏原環(huán)境中，或頻繁接觸冷空氣、煙霧等物理化學(xué)刺激，會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜持續(xù)處于炎癥狀態(tài)。這類患者需要做好環(huán)境防護(hù)，外出佩戴口罩，使用生理性海水鼻腔噴霧保持鼻腔濕潤，必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片進(jìn)行抗過敏治療。

3、免疫功能異常

機(jī)體免疫功能紊亂可能導(dǎo)致Th1/Th2細(xì)胞平衡失調(diào)，引發(fā)持續(xù)性過敏性炎癥反應(yīng)。這類患者除常規(guī)治療外，可能需要配合免疫調(diào)節(jié)治療，如皮下注射特異性免疫治療制劑，或遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥反應(yīng)。

4、鼻腔結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等解剖結(jié)構(gòu)異常會(huì)影響鼻腔通氣功能，導(dǎo)致炎癥遷延不愈。對于藥物治療效果不佳的患者，可能需要考慮鼻內(nèi)鏡下行鼻中隔矯正術(shù)或下鼻甲部分切除術(shù)等手術(shù)治療，以改善鼻腔通氣功能。

5、慢性炎癥持續(xù)存在

長期未得到有效控制的鼻炎可能發(fā)展為慢性鼻竇炎，炎癥累及鼻竇黏膜導(dǎo)致病情復(fù)雜化。這類患者需要系統(tǒng)治療，可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，配合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，必要時(shí)需行鼻竇開放手術(shù)。

鼻炎患者日常應(yīng)注意保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床上用品，避免接觸已知過敏原。飲食上多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白增強(qiáng)免疫力。堅(jiān)持用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過敏原。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑等可以改善鼻腔血液循環(huán)。癥狀持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，避免自行長期使用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。