過敏性鼻炎冬季發(fā)作
博禾醫(yī)生
過敏性鼻炎冬季發(fā)作主要與冷空氣刺激、塵螨滋生、室內(nèi)通風不足、免疫力下降、上呼吸道感染等因素有關(guān),可通過避免冷空氣直接刺激、定期清潔床上用品、保持室內(nèi)濕度、增強體質(zhì)、及時治療感冒等方式緩解。
冬季寒冷干燥的空氣可直接刺激鼻黏膜,導致血管收縮和炎癥反應(yīng)加劇。鼻黏膜屏障功能受損后,過敏原更易侵入引發(fā)噴嚏、鼻癢等癥狀。建議外出時佩戴口罩,居家使用加濕器維持50%-60%濕度。
冬季密閉環(huán)境中塵螨繁殖量增加3-5倍,其排泄物是主要過敏原。床墊、地毯等處每克灰塵可含1000-10000只塵螨。每周用60℃以上熱水清洗床品,使用防螨材質(zhì)枕套能有效減少接觸。
門窗長期關(guān)閉導致室內(nèi)二氧化碳濃度超標,甲醛等污染物蓄積。每天開窗通風2-3次,每次30分鐘可降低過敏原濃度。新風機或空氣凈化器對PM2.5過濾效率需達95%以上。
冬季維生素D合成減少,晝夜節(jié)律紊亂影響免疫調(diào)節(jié)。適當補充維生素D3,保持7-8小時睡眠,進行快走、瑜伽等中等強度運動有助于維持Th1/Th2免疫平衡。
流感病毒等感染可破壞鼻黏膜完整性,使組胺釋放閾值降低。約40%過敏性鼻炎患者合并鼻竇炎,出現(xiàn)黃膿涕需考慮細菌感染。及時接種流感疫苗,出現(xiàn)發(fā)熱癥狀應(yīng)進行血常規(guī)檢查。
冬季飲食宜多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、亞麻籽,其抗炎作用可減輕鼻黏膜水腫。鼻腔沖洗使用生理鹽水每日1-2次,水溫保持37℃接近體溫。太極拳等舒緩運動能改善鼻黏膜微循環(huán),但需避免晨間寒冷時段戶外活動。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘樣喘息時,需進行過敏原檢測和肺功能評估。
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