耳窩處長(zhǎng)了個(gè)包一碰就疼怎么回事
博禾醫(yī)生
耳窩處長(zhǎng)了個(gè)包一碰就疼可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、外耳道癤腫、淋巴結(jié)炎、耳部濕疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行擠壓或處理。
耳窩處皮膚毛囊細(xì)菌感染可形成紅腫疼痛的包塊,多因清潔不足或刮擦損傷導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部硬結(jié)伴壓痛,可能滲出膿液??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢氨芐膠囊。保持患處干燥,避免抓撓。
皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成囊腫,繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)觸痛。囊腫質(zhì)地較硬,表面可能見(jiàn)黑頭。未感染時(shí)可觀察,感染期需醫(yī)生評(píng)估后行囊腫切除術(shù),或使用鹽酸左氧氟沙星片控制炎癥。日常避免擠壓刺激。
外耳道軟骨部毛囊感染引發(fā)局限性化膿炎癥,疼痛劇烈且可能放射至同側(cè)頭部。可伴隨聽(tīng)力減退,觸碰耳廓時(shí)疼痛加重。需醫(yī)生清理膿液后使用氧氟沙星滴耳液,配合阿莫西林克拉維酸鉀片口服。禁止自行掏耳。
耳周淋巴結(jié)因咽喉炎、中耳炎等鄰近感染引發(fā)腫大壓痛,包塊位置較深且可活動(dòng)。可能伴有發(fā)熱,需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用阿奇霉素分散片。局部可熱敷緩解,若形成膿腫需切開(kāi)引流。
過(guò)敏或慢性刺激導(dǎo)致耳部皮膚炎癥,搔抓后繼發(fā)感染形成疼痛性丘疹。常見(jiàn)滲液、結(jié)痂,需使用曲安奈德益康唑乳膏抗炎抗感染,配合氯雷他定片抗過(guò)敏。避免接觸洗發(fā)水等化學(xué)刺激物。
日常應(yīng)注意耳部清潔干燥,避免使用尖銳物品掏耳。洗澡時(shí)防止污水進(jìn)入耳道,瘙癢時(shí)勿用力抓撓。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若包塊持續(xù)增大、疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱,須立即就診耳鼻喉科。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)切勿自行刺破或涂抹偏方藥物,以免感染擴(kuò)散。
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