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耳朵里面長(zhǎng)了一個(gè)包一碰就疼怎么回事

患者:女,25歲

病情描述:
耳朵里面長(zhǎng)了一個(gè)包一碰就疼怎么回事
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朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

耳朵里面長(zhǎng)包伴觸痛可能由毛囊炎、外耳道癤腫、皮脂腺囊腫感染或外耳道膽脂瘤引起,可通過局部消毒、抗生素治療、切開引流或手術(shù)切除等方式處理。

1、毛囊炎

外耳道毛囊細(xì)菌感染導(dǎo)致紅腫硬結(jié),表現(xiàn)為局部觸痛和灼熱感。保持耳道干燥清潔,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或紅霉素軟膏等外用抗生素。

2、外耳道癤腫

金黃色葡萄球菌感染引發(fā)局限性化膿炎癥,伴隨跳痛和耳屏壓痛。早期熱敷促進(jìn)化膿,成熟后需醫(yī)院切開引流,配合口服頭孢氨芐、阿莫西林或克林霉素等抗生素。

3、皮脂腺囊腫感染

皮脂腺導(dǎo)管阻塞繼發(fā)感染形成質(zhì)軟包塊,破潰后有豆渣樣分泌物。急性期需口服多西環(huán)素控制感染,穩(wěn)定后行囊腫摘除術(shù),避免擠壓以防炎癥擴(kuò)散。

4、外耳道膽脂瘤

角質(zhì)上皮堆積形成膨脹性病變,可能破壞骨質(zhì)并引發(fā)劇烈疼痛。需耳鼻喉科行CT檢查確診,通過耳內(nèi)鏡下清除或乳突根治術(shù)治療,延誤可能損傷聽力。

避免自行挑刺耳部包塊,忌辛辣飲食,發(fā)現(xiàn)耳道流膿、聽力下降或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。

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