嬰兒雙肺紋理增多增粗是什么意思
博禾醫(yī)生
嬰兒雙肺紋理增多增粗通常提示肺部存在異常改變,可能由生理性因素、感染因素、吸入性因素、循環(huán)系統(tǒng)異常或免疫反應(yīng)等因素引起。
新生兒肺部發(fā)育尚未完善,胸片可能顯示肺紋理相對(duì)增粗。早產(chǎn)兒或低體重兒因肺泡發(fā)育不成熟,肺血管分布較密集,影像學(xué)上可表現(xiàn)為紋理增多。這類(lèi)情況需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷,若無(wú)咳嗽、發(fā)熱等癥狀,通常無(wú)需特殊處理,定期隨訪觀察即可。
支氣管肺炎、病毒性肺炎等感染性疾病可能導(dǎo)致肺紋理增粗。病原體侵襲會(huì)引起支氣管黏膜充血水腫,伴隨淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),X線表現(xiàn)為肺紋理增多增粗?;純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀,需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,必要時(shí)使用抗生素或抗病毒藥物。
羊水吸入綜合征或乳汁誤吸可導(dǎo)致支氣管內(nèi)異物存留,刺激局部組織產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。這種機(jī)械性刺激會(huì)使支氣管壁增厚,影像學(xué)顯示肺紋理增粗?;純撼R?jiàn)癥狀包括呼吸費(fèi)力、口周發(fā)紺,需通過(guò)體位引流、吸痰等處理,嚴(yán)重時(shí)需氧療支持。
先天性心臟病引起的肺血增多會(huì)表現(xiàn)為肺紋理增粗。心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致肺循環(huán)壓力增高,肺動(dòng)脈及其分支擴(kuò)張,胸片可見(jiàn)肺血管紋理明顯增多。這類(lèi)患兒多伴有喂養(yǎng)困難、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,需心臟超聲確診后針對(duì)性治療。
過(guò)敏性疾病如過(guò)敏性肺炎可導(dǎo)致肺紋理改變。過(guò)敏原刺激引發(fā)支氣管痙攣和黏膜水腫,伴隨嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn),影像學(xué)呈現(xiàn)肺紋理增多?;純嚎赡艹霈F(xiàn)喘息、濕疹等過(guò)敏表現(xiàn),需避免接觸過(guò)敏原,嚴(yán)重時(shí)需抗過(guò)敏治療。
發(fā)現(xiàn)嬰兒雙肺紋理異常需密切觀察呼吸狀態(tài),保持室內(nèi)空氣流通,避免二手煙暴露。喂養(yǎng)時(shí)注意體位,防止嗆奶。適當(dāng)增加拍背排痰次數(shù),每日2-3次溫水浴有助于呼吸道濕潤(rùn)。若出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘、點(diǎn)頭樣呼吸或口唇青紫等表現(xiàn),需立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)保持飲食清淡,避免進(jìn)食易致敏食物。定期進(jìn)行兒童保健檢查,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。
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