嬰兒發(fā)燒不出汗怎么辦
嬰兒發(fā)燒不出汗可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、藥物退熱、及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫等方法處理。嬰兒發(fā)燒不出汗可能與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、水分?jǐn)z入不足、感染性疾病等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭，以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)?？芍貜?fù)進(jìn)行溫水擦浴，每次持續(xù)10-15分鐘，間隔1-2小時(shí)可再次操作。擦拭后及時(shí)擦干皮膚，防止受涼。
2、補(bǔ)充水分
家長需每15-20分鐘給嬰兒喂食少量溫水或母乳，維持體液平衡。發(fā)燒時(shí)水分蒸發(fā)加快，容易脫水。觀察嬰兒尿量，若6-8小時(shí)無排尿需警惕脫水?？蛇m當(dāng)增加哺乳次數(shù)，配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)稀釋奶粉濃度。避免一次性大量喂水，防止嘔吐。
3、調(diào)整環(huán)境溫度
保持室溫在24-26攝氏度，濕度50%-60%。減少衣物包裹，穿單層純棉透氣衣物。避免使用電熱毯或過度保暖，防止體溫進(jìn)一步升高。可開窗通風(fēng)但避免直吹，必要時(shí)使用空調(diào)調(diào)節(jié)室溫。夜間睡眠時(shí)加蓋輕薄透氣的棉質(zhì)毯子。
4、藥物退熱
體溫超過38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥，如對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔不少于4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。不可交替使用不同退熱藥，避免超量。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，觀察有無出汗反應(yīng)。
5、及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫
每1-2小時(shí)測(cè)量腋溫或耳溫，記錄體溫變化曲線。使用電子體溫計(jì)測(cè)量時(shí)需擦干腋窩，保持測(cè)量部位干燥。發(fā)現(xiàn)體溫持續(xù)超過39攝氏度、嗜睡拒食、抽搐等情況需立即就醫(yī)。就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄，便于醫(yī)生判斷病情進(jìn)展。
家長應(yīng)保持嬰兒臥床休息，暫停輔食添加。觀察精神狀態(tài)、皮膚顏色及呼吸頻率，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。退熱后24小時(shí)內(nèi)可能反復(fù)發(fā)熱，需繼續(xù)監(jiān)測(cè)。保持居室空氣流通，避免交叉感染?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果泥，如蘋果泥或梨泥。若72小時(shí)后仍無緩解或出現(xiàn)皮疹、嘔吐等癥狀，需完善血常規(guī)等檢查明確病因。
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