

王亮 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腳踝痛風(fēng)急性發(fā)作期不建議行走,緩解期可適度活動(dòng)。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,強(qiáng)行行走可能加重炎癥。
1、急性期制動(dòng)發(fā)作48小時(shí)內(nèi)需絕對(duì)休息,抬高患肢減輕腫脹。可冰敷止痛,避免關(guān)節(jié)負(fù)重導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶進(jìn)一步刺激滑膜。
2、藥物控制急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如塞來昔布,或糖皮質(zhì)激素如潑尼松。癥狀緩解前不建議承重活動(dòng)。
3、緩解期復(fù)健血尿酸達(dá)標(biāo)且無紅腫后,可從水中行走開始逐步增加陸地活動(dòng)量。建議穿緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,單次行走不超過30分鐘。
4、長期管理規(guī)律服用降尿酸藥如別嘌醇、非布司他,維持血尿酸低于360μmol/L。每日飲水2000毫升以上,避免高嘌呤飲食誘發(fā)發(fā)作。
發(fā)作期間建議使用拐杖分擔(dān)重量,日??蛇x擇游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)替代步行,定期監(jiān)測尿酸水平。
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2025-10-21