

何海賢 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孩子睡覺打呼嚕可能是腺樣體肥大、過敏性鼻炎、肥胖或扁桃體炎等疾病的表現(xiàn),輕度多為生理性打鼾,嚴(yán)重時(shí)需警惕阻塞性睡眠呼吸暫停。
1、腺樣體肥大腺樣體增生堵塞鼻咽部導(dǎo)致打鼾,可能伴隨張口呼吸、鼻塞。治療需耳鼻喉科評(píng)估,藥物可選孟魯司特鈉顆粒、鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
2、過敏性鼻炎鼻腔黏膜腫脹引發(fā)通氣障礙,常見晨起噴嚏、揉鼻。家長(zhǎng)需保持臥室清潔,避免接觸過敏原,醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿或糠酸莫米松鼻噴霧劑。
3、肥胖因素頸部脂肪堆積壓迫氣道,建議家長(zhǎng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加戶外活動(dòng),控制體重增長(zhǎng)。若合并血氧下降需睡眠監(jiān)測(cè)。
4、扁桃體炎反復(fù)感染導(dǎo)致扁桃體腫大,可能伴發(fā)熱、吞咽痛。急性期可用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,慢性增生影響呼吸者可考慮扁桃體切除術(shù)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄打鼾頻率和伴隨癥狀,避免仰臥位睡眠,定期測(cè)量身高體重發(fā)育曲線,持續(xù)兩周以上需兒科或耳鼻喉科就診。
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