糖尿病肺結(jié)核通過規(guī)范治療可以臨床治愈，治愈效果主要與血糖控制情況、結(jié)核藥物敏感性、治療依從性、并發(fā)癥管理等因素有關(guān)。

糖尿病患者血糖穩(wěn)定是治療基礎(chǔ)，空腹血糖需控制在7mmol/L以下，餐后血糖不超過10mmol/L，建議采用胰島素強(qiáng)化治療聯(lián)合血糖監(jiān)測(cè)。

結(jié)核分枝桿菌對(duì)利福平、異煙肼等一線藥物的敏感性直接影響療效，需通過藥敏試驗(yàn)制定個(gè)體化方案，耐藥結(jié)核需延長療程至18-24個(gè)月。

抗結(jié)核治療需持續(xù)6-8個(gè)月，聯(lián)合使用吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物，漏服易導(dǎo)致治療失敗，建議使用電子藥盒提醒服藥。

糖尿病微血管病變可能加重結(jié)核藥物肝腎毒性，需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，必要時(shí)調(diào)整藥物劑量或選用二線治療方案。

建議選擇低GI飲食配合適度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查胸部CT和糖化血紅蛋白，治療期間避免使用糖皮質(zhì)激素類藥物。