

陶新曹 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
比奧呼吸可能由呼吸中樞損傷、腦干病變、代謝紊亂、藥物中毒等原因引起,需通過病因治療、呼吸支持、藥物干預(yù)等方式改善。
1、呼吸中樞損傷顱腦外傷或腦出血導(dǎo)致延髓呼吸中樞受損,表現(xiàn)為呼吸深度與節(jié)律異常,需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查并給予甘露醇降低顱壓,可使用尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑。
2、腦干病變腦橋或延髓部位的梗死、腫瘤壓迫影響呼吸調(diào)節(jié)功能,常伴隨瞳孔變化和意識(shí)障礙,需通過甲強(qiáng)龍沖擊治療或手術(shù)解除壓迫,配合無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。
3、代謝紊亂糖尿病酮癥酸中毒或尿毒癥導(dǎo)致酸性代謝產(chǎn)物刺激呼吸中樞,出現(xiàn)深大呼吸與血?dú)猱惓?,需靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂,使用胰島素或碳酸氫鈉對(duì)癥治療。
4、藥物中毒巴比妥類或阿片類藥物抑制呼吸中樞時(shí)可能引發(fā)異常呼吸模式,需立即洗胃并靜脈注射納洛酮拮抗,必要時(shí)行血液凈化治療。
出現(xiàn)比奧呼吸應(yīng)立即就醫(yī)監(jiān)測(cè)生命體征,治療期間保持呼吸道通暢,避免自行使用鎮(zhèn)靜類藥物。
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