容易得甲溝炎可能與遺傳因素、指甲修剪不當(dāng)、外傷刺激、真菌感染、免疫力低下等原因有關(guān)。甲溝炎通常表現(xiàn)為甲周紅腫、疼痛、化膿等癥狀,可通過(guò)局部消毒、外用藥物、口服藥物、拔甲術(shù)等方式治療。
部分人群因遺傳性甲板形態(tài)異常或甲床結(jié)構(gòu)缺陷,容易出現(xiàn)嵌甲或甲溝反復(fù)損傷。這類(lèi)患者可能伴隨甲板增厚、卷曲等特征,日常需選擇寬松鞋襪,避免擠壓甲緣。若出現(xiàn)紅腫疼痛,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素預(yù)防感染。
過(guò)度修剪指甲兩側(cè)或剪成弧形,會(huì)使甲緣嵌入周?chē)浗M織形成嵌甲。反復(fù)摩擦可能導(dǎo)致甲周皮膚破損,繼發(fā)細(xì)菌感染。建議平直修剪指甲并保留1-2毫米游離緣,出現(xiàn)早期紅腫時(shí)可每日用碘伏消毒,并外涂復(fù)方多粘菌素B軟膏。
踢撞硬物、穿尖頭鞋壓迫或美甲器械損傷,均可能造成甲周組織微小裂口。金黃色葡萄球菌等病原體易通過(guò)傷口侵入,引發(fā)急性化膿性炎癥。需立即停止局部刺激,對(duì)已化膿者需由醫(yī)生切開(kāi)引流,并配合口服頭孢克洛分散片治療。
足癬患者繼發(fā)甲癬時(shí),甲板增厚變形易嵌入甲溝。白色念珠菌等真菌可同時(shí)感染甲周皮膚,表現(xiàn)為慢性紅斑伴鱗屑。確診后需聯(lián)合使用聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌,嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊,同時(shí)徹底治療原發(fā)足癬。
糖尿病患者、長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者因局部微循環(huán)障礙和防御功能下降,更易發(fā)生頑固性甲溝炎。這類(lèi)患者需嚴(yán)格控制血糖,必要時(shí)靜脈輸注注射用頭孢呋辛鈉,并加強(qiáng)創(chuàng)面護(hù)理避免復(fù)發(fā)。
預(yù)防甲溝炎需保持手足干燥清潔,避免撕扯甲周倒刺。選擇透氣性好、鞋頭寬松的鞋子,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換襪子。已發(fā)生炎癥者禁止自行挑破膿腫,日常可用溫水加少量食鹽浸泡緩解腫脹。若紅腫持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱,應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。
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