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急性腸梗阻的早期體征

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急性腸梗阻的早期體征主要包括腹痛、惡心嘔吐、腹脹以及停止排氣排便。這些癥狀通常由腸內(nèi)容物通過(guò)障礙引起，可能與腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腸道腫瘤或糞塊阻塞等因素有關(guān)。患者一旦出現(xiàn)這些跡象，應(yīng)立即就醫(yī)檢查。

腸粘連是引起急性腸梗阻的常見(jiàn)原因，既往腹部手術(shù)或腹腔炎癥可能導(dǎo)致腸管與腹壁或其他臟器形成粘連束帶，從而壓迫或扭曲腸管，造成腸道內(nèi)容物通過(guò)受阻。早期可表現(xiàn)為陣發(fā)性腹部絞痛，位置多不固定，腸鳴音可能亢進(jìn)。腸扭轉(zhuǎn)多見(jiàn)于乙狀結(jié)腸或小腸，一段腸管以其系膜為軸發(fā)生旋轉(zhuǎn)，導(dǎo)致腸腔閉塞和系膜血管受壓。發(fā)病急驟，腹痛劇烈且持續(xù)，常伴有腹脹不對(duì)稱(chēng)，即腹部一側(cè)隆起。腸套疊好發(fā)于嬰幼兒，一段腸管套入相鄰的腸腔內(nèi)，典型癥狀為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣血便，腹部可捫及臘腸樣包塊。腸道腫瘤如結(jié)腸癌，隨著腫瘤增大可堵塞腸腔或引起腸管痙攣，早期可能僅有隱約腹痛和排便習(xí)慣改變，后期出現(xiàn)完全性梗阻。糞塊阻塞常見(jiàn)于長(zhǎng)期臥床、年老體弱或便秘患者，干硬的糞塊積聚在直腸或結(jié)腸下端，導(dǎo)致肛門(mén)停止排氣排便，腹脹明顯但腹痛程度相對(duì)較輕。

急性腸梗阻起病急、進(jìn)展快，早期識(shí)別至關(guān)重要?；颊邞?yīng)絕對(duì)禁食禁水，以減少胃腸內(nèi)容物積聚，加重梗阻。切勿自行使用止痛藥或灌腸，以免掩蓋病情或?qū)е履c穿孔。送醫(yī)后需配合醫(yī)生完成腹部X線平片、CT等檢查以明確梗阻部位和原因。治療以解除梗阻、糾正水電解質(zhì)紊亂為核心，包括胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液，部分患者可能需進(jìn)行急診手術(shù)治療?？祻?fù)期間飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過(guò)渡到半流質(zhì)、軟食，選擇易消化的食物如米湯、爛面條、蒸蛋羹，避免油膩、產(chǎn)氣及粗纖維食物。注意少食多餐，細(xì)嚼慢咽，并保持適當(dāng)活動(dòng)以促進(jìn)腸道功能恢復(fù)，預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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