熬中藥的注意事項主要有控制火候、器具選擇、浸泡時間、煎煮次數、特殊處理等。正確操作有助于保留藥效并避免不良反應。
煎藥時需先用武火煮沸,后轉文火慢煎。解表類藥物如麻黃湯需武火快煎10-15分鐘,補益類藥物如四物湯需文火煎煮30-40分鐘?;鹆^猛易導致藥液焦糊,火力不足則有效成分難以析出。
推薦使用砂鍋或陶瓷鍋,禁用鐵、鋁等金屬器皿。金屬容器可能與中藥成分發(fā)生化學反應,如五倍子、地榆等含鞣質藥物遇鐵器會產生沉淀。現(xiàn)代也可選用耐高溫玻璃煎藥壺。
藥材需冷水浸泡30-60分鐘,水量淹沒藥材2-3厘米。礦物類如石膏、牡蠣需提前浸泡1小時,芳香類如薄荷、砂仁不宜久泡。充分浸泡有助于有效成分溶出。
常規(guī)藥物煎煮2次,首煎取液200-300毫升,二煎取液150-200毫升。貴重藥材如人參、西洋參可煎3次,部分有毒藥材如附子需久煎1小時以上去毒。
需包煎的藥物如車前子、蒲黃要用紗布包裹,后下藥物如豆蔻、木香在煎煮結束前5分鐘加入,烊化藥物如阿膠需用藥液趁熱溶化。沖服類如三七粉需用溫藥液送服。
煎藥后藥液應過濾去渣,當日服用完畢。服用期間忌食生冷、辛辣、油膩食物,避免飲茶。不同體質人群需在中醫(yī)師指導下調整煎法,如陰虛火旺者宜用文火久煎,陽虛者可用姜棗引藥。藥渣可熱敷患處或泡腳,但皮膚破損處禁用。存放藥材需防潮避光,霉變藥材禁止使用。若出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應應立即停用并就醫(yī)。
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