過敏性鼻炎患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片等藥物。過敏性鼻炎主要由免疫系統(tǒng)對過敏原過度反應引起,表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞等癥狀。
氯雷他定片為第二代抗組胺藥,能選擇性阻斷外周H1受體,緩解過敏性鼻炎引起的鼻癢、噴嚏及流涕。該藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用較輕,適合日間使用。用藥期間可能出現(xiàn)口干、頭痛等不良反應,嚴重肝功能不全者需調(diào)整劑量。
鹽酸西替利嗪片通過抑制組胺釋放減輕鼻黏膜水腫和分泌物增多,對季節(jié)性過敏性鼻炎效果顯著。其代謝產(chǎn)物仍具活性,作用可持續(xù)24小時。妊娠期及哺乳期婦女慎用,服藥后避免駕駛或操作機械。
布地奈德鼻噴霧劑屬于局部用糖皮質(zhì)激素,能降低鼻黏膜炎性細胞浸潤,改善持續(xù)性鼻塞癥狀。需規(guī)律使用1-2周達最大療效,長期使用可能引起鼻出血或黏膜干燥,使用后需漱口以減少口腔真菌感染風險。
糠酸莫米松鼻噴霧劑具有強效抗炎作用,適用于中重度過敏性鼻炎患者。其全身生物利用度低,安全性較高,但兒童需在醫(yī)師指導下使用。常見不良反應為局部刺激感,偶見鼻中隔穿孔報道。
孟魯司特鈉片通過阻斷白三烯受體減輕鼻黏膜充血和炎癥反應,特別適合合并哮喘的過敏性鼻炎患者。可能引起嗜睡或行為異常等神經(jīng)精神癥狀,用藥期間需監(jiān)測情緒變化。與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用可增強療效。
過敏性鼻炎患者除藥物治療外,應避免接觸花粉、塵螨等過敏原,保持室內(nèi)清潔通風,使用空氣凈化器降低過敏原濃度。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激,用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物。飲食上適當增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果和深海魚,有助于減輕炎癥反應。癥狀持續(xù)不緩解或加重時需及時復診調(diào)整治療方案。
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