過敏性鼻炎患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片、西替利嗪片等藥物。過敏性鼻炎主要由遺傳因素、環(huán)境過敏原刺激等引起,典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞,嚴重時可伴發(fā)過敏性結(jié)膜炎或哮喘。
氯雷他定片為第二代抗組胺藥,通過選擇性阻斷H1受體緩解過敏癥狀。適用于緩解過敏性鼻炎引起的打噴嚏、流涕、鼻癢等癥狀。該藥不良反應(yīng)較少,偶見嗜睡或口干。用藥期間應(yīng)避免與酮康唑等肝藥酶抑制劑聯(lián)用。
糠酸莫米松鼻噴霧劑屬于鼻用糖皮質(zhì)激素,能有效減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。對于中重度持續(xù)性過敏性鼻炎患者,可顯著改善鼻塞、鼻癢癥狀。需注意長期使用可能引起鼻出血或鼻腔干燥,使用前應(yīng)搖勻藥瓶。
布地奈德鼻噴霧劑是局部應(yīng)用的皮質(zhì)類固醇,具有強效抗炎作用。特別適合伴有鼻息肉或哮喘的過敏性鼻炎患者。常見不良反應(yīng)為局部刺激感,用藥后需清潔鼻腔。兒童患者應(yīng)在成人監(jiān)護下使用。
孟魯司特鈉片為白三烯受體拮抗劑,通過阻斷炎癥介質(zhì)發(fā)揮作用。對于合并哮喘的過敏性鼻炎患者效果顯著,可緩解夜間癥狀。需警惕可能出現(xiàn)的神經(jīng)精神不良反應(yīng)如失眠或焦慮,服藥期間應(yīng)定期復(fù)診。
西替利嗪片作為長效抗組胺藥,能持續(xù)24小時抑制過敏反應(yīng)。適用于季節(jié)性過敏性鼻炎患者快速緩解癥狀。腎功能不全者需調(diào)整劑量,妊娠期婦女使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。服藥期間禁止飲酒或服用鎮(zhèn)靜類藥物。
過敏性鼻炎患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)做好環(huán)境控制措施。定期清洗床上用品并使用防螨罩,保持室內(nèi)濕度在40-50%之間?;ǚ奂竟?jié)減少外出并佩戴防護口罩,回家后及時沖洗鼻腔。飲食上避免已知過敏食物,適當(dāng)補充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘發(fā)作時需立即就醫(yī)。
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