蛋白質(zhì)過(guò)敏的寶寶可以吃深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。蛋白質(zhì)過(guò)敏通常由免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白過(guò)度反應(yīng)引起,表現(xiàn)為皮膚紅疹、嘔吐、腹瀉等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適奶粉。
深度水解蛋白奶粉通過(guò)酶解技術(shù)將牛奶蛋白分解為小分子肽段,顯著降低致敏性。適用于輕中度牛奶蛋白過(guò)敏的寶寶。這類奶粉能提供接近普通奶粉的營(yíng)養(yǎng)成分,如鈣、維生素D和必需脂肪酸。常見(jiàn)產(chǎn)品包括紐太特深度水解蛋白奶粉、藹兒舒深度水解蛋白奶粉等。家長(zhǎng)需觀察寶寶食用后是否仍有過(guò)敏反應(yīng),如持續(xù)出現(xiàn)濕疹或胃腸不適需及時(shí)更換為氨基酸奶粉。
氨基酸配方奶粉由游離氨基酸構(gòu)成,完全不含完整蛋白質(zhì)分子,適用于重度牛奶蛋白過(guò)敏或?qū)ι疃人饽谭廴赃^(guò)敏的寶寶。這類奶粉能提供全部必需營(yíng)養(yǎng)素但口感較差,常見(jiàn)產(chǎn)品包括恩敏舒氨基酸配方奶粉、紐康特氨基酸配方奶粉等。家長(zhǎng)需注意此類奶粉需要醫(yī)生開(kāi)具處方購(gòu)買(mǎi),且轉(zhuǎn)換奶粉時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)混合喂養(yǎng)。
大豆蛋白奶粉以植物蛋白為基礎(chǔ),適合部分對(duì)動(dòng)物蛋白過(guò)敏的寶寶。但約30%-50%的牛奶蛋白過(guò)敏寶寶可能同時(shí)存在大豆蛋白過(guò)敏,家長(zhǎng)初次嘗試時(shí)需密切觀察寶寶是否出現(xiàn)腹脹、血便等交叉過(guò)敏反應(yīng)。常見(jiàn)產(chǎn)品包括惠氏S-26大豆蛋白奶粉、雅培愛(ài)心美大豆蛋白奶粉等。不建議作為首選替代方案,使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
羊奶蛋白與牛奶蛋白存在部分相似性,約90%的牛奶蛋白過(guò)敏寶寶會(huì)同時(shí)對(duì)羊奶蛋白過(guò)敏,因此不推薦作為常規(guī)替代品。少數(shù)經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可嘗試部分水解羊奶粉,如佳貝艾特羊奶粉。家長(zhǎng)需注意羊奶中缺乏葉酸和維生素B12,長(zhǎng)期食用可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)缺乏,須在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素。
母乳喂養(yǎng)的蛋白質(zhì)過(guò)敏寶寶,母親需嚴(yán)格回避牛奶及奶制品至少2-4周。若癥狀未緩解,可能還需回避雞蛋、大豆、堅(jiān)果等常見(jiàn)致敏食物。母親在飲食限制期間應(yīng)保證鈣和維生素D的攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。對(duì)于無(wú)法母乳喂養(yǎng)的寶寶,應(yīng)在過(guò)敏??漆t(yī)生指導(dǎo)下選擇特殊醫(yī)學(xué)用途配方奶粉。
蛋白質(zhì)過(guò)敏寶寶添加輔食時(shí)應(yīng)延后至6個(gè)月后,從低敏食物如大米糊、蘋(píng)果泥開(kāi)始,每3-5天引入一種新食物。避免過(guò)早接觸雞蛋、海鮮、花生等高致敏食物。家長(zhǎng)需定期帶寶寶復(fù)查過(guò)敏狀況,部分寶寶在3歲后可能逐漸耐受牛奶蛋白。日常護(hù)理中注意記錄飲食日記,避免接觸含牛奶成分的輔食和零食,選擇無(wú)香料無(wú)刺激的洗護(hù)用品減少皮膚過(guò)敏概率。
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