蛋白質(zhì)過(guò)敏的寶寶可選擇深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。主要有深度水解蛋白奶粉、氨基酸配方奶粉、部分水解蛋白奶粉、大豆蛋白奶粉、羊奶粉等替代選擇。
深度水解蛋白奶粉通過(guò)特殊工藝將牛奶蛋白分解為小分子肽段,顯著降低致敏性。適用于輕中度牛奶蛋白過(guò)敏患兒,可滿足基本營(yíng)養(yǎng)需求。需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步過(guò)渡喂養(yǎng),觀察是否出現(xiàn)濕疹、腹瀉等過(guò)敏反應(yīng)。
氨基酸配方奶粉完全不含完整蛋白質(zhì)分子,由游離氨基酸構(gòu)成,適用于重度牛奶蛋白過(guò)敏或?qū)ι疃人饽谭廴赃^(guò)敏的寶寶。其營(yíng)養(yǎng)組成符合嬰幼兒需求,但口感較差,需耐心引導(dǎo)適應(yīng)。
部分水解蛋白奶粉僅適合有過(guò)敏家族史但未確診過(guò)敏的高風(fēng)險(xiǎn)嬰兒作為預(yù)防性使用。對(duì)已出現(xiàn)過(guò)敏癥狀的寶寶效果有限,可能誘發(fā)腹脹、皮疹等不適,不建議作為治療選擇。
大豆蛋白奶粉以植物蛋白為基礎(chǔ),但約30%-50%的牛奶蛋白過(guò)敏患兒會(huì)同時(shí)存在大豆蛋白交叉過(guò)敏。使用前需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),且長(zhǎng)期飲用可能影響礦物質(zhì)吸收,需搭配營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
羊奶粉中蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與牛奶存在差異,但仍有較高交叉過(guò)敏概率。僅對(duì)少數(shù)患兒有效,且維生素B12和葉酸含量不足,須強(qiáng)化配方。不推薦作為首選替代方案。
家長(zhǎng)在為蛋白質(zhì)過(guò)敏寶寶選擇奶粉時(shí),應(yīng)先通過(guò)醫(yī)院專業(yè)檢測(cè)明確過(guò)敏程度,在兒科醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行喂養(yǎng)方案調(diào)整。轉(zhuǎn)奶過(guò)程需遵循由少到多、單一品類(lèi)逐步引入的原則,密切記錄喂養(yǎng)日志,觀察有無(wú)拒食、嘔吐、血便等異常反應(yīng)。日??裳a(bǔ)充維生素D和鈣劑,定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),避免盲目更換奶粉品牌。若出現(xiàn)急性過(guò)敏癥狀如呼吸困難、面部腫脹,應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
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