蛋白質(zhì)過(guò)敏的寶寶可以喝深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。這類奶粉通過(guò)特殊工藝將蛋白質(zhì)分解為小分子,降低致敏性,主要有深度水解蛋白奶粉、氨基酸配方奶粉、部分水解蛋白奶粉、大豆蛋白奶粉、羊奶粉等選擇。
深度水解蛋白奶粉通過(guò)酶解技術(shù)將牛奶蛋白分解為短肽鏈和游離氨基酸,分子量小于1500道爾頓,致敏性顯著降低。適用于輕中度牛奶蛋白過(guò)敏的寶寶,能緩解濕疹、腹瀉等過(guò)敏癥狀。需連續(xù)喂養(yǎng)6個(gè)月以上再嘗試轉(zhuǎn)普通奶粉。
氨基酸配方奶粉由100%游離氨基酸構(gòu)成,完全不含過(guò)敏原,適用于重度牛奶蛋白過(guò)敏或?qū)ι疃人饽谭廴圆荒褪艿膶殞?。營(yíng)養(yǎng)配比接近母乳,但口感較差,需逐步適應(yīng)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用至少6-12個(gè)月。
部分水解蛋白奶粉僅將蛋白質(zhì)部分分解,分子量較大,適用于有過(guò)敏家族史但未出現(xiàn)癥狀的高風(fēng)險(xiǎn)寶寶,或作為深度水解奶粉向普通奶粉過(guò)渡的中間產(chǎn)品。不能用于已確診過(guò)敏的寶寶。
大豆蛋白奶粉以植物蛋白為基礎(chǔ),不含乳糖和牛奶蛋白,但約30%-50%的牛奶蛋白過(guò)敏寶寶會(huì)同時(shí)對(duì)大豆蛋白過(guò)敏。需在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下試用2周,觀察是否出現(xiàn)嘔吐、血便等交叉過(guò)敏反應(yīng)。
羊奶粉的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與牛奶相似,90%以上牛奶蛋白過(guò)敏寶寶會(huì)同時(shí)對(duì)羊奶蛋白過(guò)敏,因此不推薦作為首選替代品。僅適用于經(jīng)醫(yī)生確診對(duì)羊奶蛋白不過(guò)敏的特殊情況,且需定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。
選擇奶粉時(shí)需嚴(yán)格遵循初次引入替代奶粉應(yīng)在醫(yī)院監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。喂養(yǎng)期間密切記錄寶寶的大便性狀、皮膚反應(yīng)和生長(zhǎng)曲線,避免同時(shí)添加新輔食。定期復(fù)查過(guò)敏原指標(biāo),一般2-3歲后約80%寶寶可逐漸耐受普通奶粉。日常注意奶瓶消毒,沖調(diào)時(shí)按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配,避免營(yíng)養(yǎng)過(guò)?;虿蛔?。
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